不同血液凈化方式對慢性腎衰患者血清瘦素水平的影響.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:研究不同血液凈化方式下慢性腎衰患者血清瘦素(leptin)水平的變化,探討血清leptin水平對慢性腎衰患者腎功能、血脂水平及營養(yǎng)狀態(tài)的影響。研究方法:選擇本院血液凈化中心的維持性血液透析(MHD)患者60例,分成3組:血液透析(HD)組,血液濾過(HF)組,血液灌流(HP)組。3組均采用費森尤斯透析機(jī),碳酸氫鹽透析液。另外選用非血液凈化組20例和來自本院門診健康體檢人員20例作為對照組。所有MHD患者均在早晨8時開始血液凈化,并

2、在血液凈化開始及血液凈化結(jié)束后采血,非血液凈化組及正常對照組在清晨8時采空腹血。各組血液凈化前后應(yīng)用均相競爭放射免疫分析法檢測各組血清leptin水平。測量所有患者的體重指數(shù)(BMI)、血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(ALB)、總蛋白(TP)、甘油三酯(TG)、膽固醇(Th)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)。 結(jié)果:無論是MHD組還是非血液凈化組,慢性腎衰患者血清leptin水平均明顯升高

3、,顯著高于健康對照組。在MHD病人中,HD對血清瘦素水平無明顯影響(P<0.01),而HF和HP可以顯著降低CRF患者血清leptin水平(P<0.01),且HP優(yōu)于HF。正常對照組和慢性腎衰竭患者的清瘦素水平與其體重指數(shù)均呈正相關(guān),而與其血清肌酐、尿素氮、白蛋白、總蛋白、甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇水平無顯著相關(guān)(P>0.05)。 結(jié)論:慢性腎衰患者血清瘦素水平明顯增高,其增高程度與其體重指數(shù)呈正相

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