胃癌及胃癌前病變患者胃液中維生素C、CEA、CA-,19-9-、CA-,72-4-檢測的臨床研究.pdf

1、東南大學碩士學位論文胃癌及胃癌前病變患者胃液中維生素C、CEA、CA、CA檢測的臨床研究姓名：李明申請學位級別：碩士專業(yè)：內(nèi)科學（消化）指導教師：劉順英20050508東南人學傾J j 學位論文T h e c H n i c a ls t u d y o n t h er e I a t i o n so f v i t a m i nC ，C E A ，C A m 。0 b j e c t i v oM e t h o d sR e

2、s u l t sa n dC A ，馴i nt h eg a s t r i c j u i c ei np a t i e n t sw i t h g a s t r i cc a n c e r o rg a s t r i cp r e c a n c e r o u sl e s i o n sD e p a r t m e n t o fG a s t r o e n t e r o l o g yM e d i c i

3、n eM e d i c a l C o I l e g eo fS o u t h e a s t U n i v e r s i t ) TG r a d u a t e ：L i M i n gS u p e n r i s o r ：L i u S h u n Y i n gA b s t r a c tT b i n v e s t i g a t e t h e l e v e l s o f v i t a m i n C

4、 ，c a r c i n o e m b r y o n i c a n t i g e n ( C E A ) ，c a r b o h y d r a t ea n t i g e n19 - 9 ( c A l 9 { ) a n d c a r b o h y d r a t ea n t i g e n7 2 —4 ( c A - 2 一d ) i n L h ep a t i e n t sd i a g n o s e

5、dw i t hg a S t r i c c a T l c e ra n da l I s t a g e so fg a s t r i c p r e c a n c e r o u s1 e s i o n s a 1 1 d e v a l u a t e t h e i n d i v i d u a l a n d c o m b i I l c dd i a g n o s t i c u t i l i t y o

6、f f o u rm a r k e r s i nt h eg a s t “c c a n c e r ．T h e 2 a s t r i ci u i c el e v e I so f v i t a m i nC ，C E A ，C A ㈣一qa n d C A 7 2 一{ i n4 1 c a s e sg a s t r i cc a n c e r a n d 6 5 c a s e s p r e c a n c

7、e r o u s l e s i o n s w e r e a s s a y e d u s i n g c o l o r i m e t r i cm e t h o da n di m m u n o r a d i o m e t r i ca n a l y s i s ( I R M A ) ．T h e v a l u e o f le v e r ym a r k e rw a sd e t e r m i n e

8、 dw i t h s e n s i t i v i t y ，s p e c m c i t y ，p o s i t i v ep r e d i c t e d V a l u e ，n e g a t i V ep r e d i c t e d V a l u ea I l dc o i n c i d e n c e r a t e ．T h e 2 a s t r i ci u i c e l e v e lo f v

9、i t 鋤i n C i np a t i e n t sw i t h g a s t r i cc a n c e r w a sl o w e r t h a nt h o s e w i t h m ep r e c a n c e r o u s l e s i o n s ( P < o ．0 1 ) ，a n d t h e g a s t r i cj u i c e l e V e l o fv i 詛m i n

10、C i np a t i e n t sw i t hc l l r o n i c a t r o p h yg a s t r i t i sw a sl o w e r t h a nt h o s ew i t hc h m n i c s u p e r f i c i a l g a s t r i t i s ( P < O ．0 5 ) ．U s i n g t h e c u t —o f f V a l u e

11、 s 1O ．7 5u ∥m l ，1 9 ．7 9 n g ／m l ，4 9 ．2 2 U ，m l ，3 5 ．1 8 n g ／m 1f o r t h e g a s t r i c j u i c ev i t a m i n c ，c E A ，C A m ua n dc A 伢4 ，r e s p e c t i v e l y ' t h es e n s i t i v i t y ( ％) a n ds p

12、 e c m c i t y ( ％) o f t h e s em a r k e r sw e r e a s f o l l o w s ： v i t a m i nC ； 6 3 ／7 1 ，C E A ；4 6 ／6 9 ，C A ¨I 一9 ；4 9 ／6 6 a n dC A 弘j ；5 4 ／6 5 ．W h e nv i t a m i n C ，C E A a n d C A l ㈣c o m b i n

13、 e d ，t h es e n s i t i v i t ya n d s p e c m c i t yw e r e i n c r e a s e d ( 8 6 ．5 7 a n d 7 4 ．7 6 ％，r e s p e c t i v e I y ) w h i l e t h e c o m b i n a t i o no fv i t a m i nC w i t ho t h e rm a r k e r s

14、i n c r e a s e ds e n s i t i v i t yb u t d e c r e a s e d s p e c i f l c i t yc o n c l u s i o n s T h e r e i sa c l o s e r e I a t i o no f v i t a m i n c ，c E A ，C A 卅9 a n d C A 紛d i nt h e g a s t r i c j u

15、i c ei np a t i e n t sw i t hg a s t r i cc a n c e ro r2 a s t r i c p r e c a n c e r o u s l e s i o n s C o m b i n e d v i t a m i nc ，C E Aa n dc A l 9 ．9i n t h eg a s t r i c j u i c e c a nc o m r i b u t e t o

16、 a d dt h ed i a g n o s i su t i l i t yi nt h eg a s 塒c c a n c e r ．K e v w o r d s G a s t r i cc a n c e r ；G a s t r i c p r e c a n c e r o u sl e s i o n s ；V i t a m i nC ；C E A ；C A 卅9 ；C A 誥。| ；c o l o r i m e