Tips術(shù)后肝性腦病與門靜脈血流動力學(xué)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（Tips）治療肝硬化門靜脈高壓癥術(shù)后肝性腦病與門靜脈血流動力學(xué)的相關(guān)性。
　　方法：回顧性分析Tips治療肝硬化門靜脈高壓癥患72例的臨床資料，應(yīng)用彩色多普勒超聲檢測術(shù)前術(shù)后門靜脈血流方向、肝靜脈血流阻力指數(shù)、術(shù)后1周、1月、3月門靜脈及脾靜脈的直徑、流速及流量，對術(shù)后肝性腦病的發(fā)病情況進行統(tǒng)計。
　　結(jié)果：72名肝硬化門脈高壓癥患者分為兩組（Ⅰ組：入肝血流組49人：Ⅱ組：離肝及混合血流組2

2、3人）接受TIPS手術(shù)治療，術(shù)后肝性腦病發(fā)病率:Ⅰ組為51.0％（25/49）；Ⅱ組：26.1%（6/23）。術(shù)后門靜脈血流方向的3種血流類型之間：I型與Ⅱ型，I型與Ⅲ型．Ⅱ型與Ⅲ型的肝性腦病發(fā)生率比較均有顯著性差異(p<0.02，p<0.01，P<0.01)。術(shù)后3月，患者門靜脈流速及流量較術(shù)后1周、1月比較有顯著差異，肝性腦病發(fā)病率較術(shù)后1月有顯著差異。
　　結(jié)論：術(shù)前為入肝血流組的病人行TIPS治療，肝性腦病發(fā)病率入肝血流組