通脈舒絡(luò)湯結(jié)合針刺治療缺血性中風(fēng)恢復(fù)期氣虛血瘀證的臨床研究.pdf

1、目的：觀察通脈舒絡(luò)湯結(jié)合針刺治療缺血性中風(fēng)恢復(fù)期氣虛血瘀證患者在神經(jīng)功能缺損積分、運(yùn)動(dòng)能力、日常生活活動(dòng)能力、吞咽功能障礙等方面的變化，以評(píng)定該治療方案的有效性、科學(xué)性，為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。 方法：80例缺血性中風(fēng)恢復(fù)期氣虛血瘀證患者采用隨機(jī)排列法分組，分為對(duì)照組、治療組，每組40例患者。統(tǒng)計(jì)兩組問(wèn)基線資料是否具有可比性。對(duì)照組：基礎(chǔ)治療+活血通脈膠囊+針刺治療；治療組：基礎(chǔ)治療+通脈舒絡(luò)湯+針刺治療。基礎(chǔ)治療包括降血壓、控制血

2、糖；活血通脈膠囊每次3粒，每日三次，口服；通脈舒絡(luò)湯每次250ml，每日兩次，口服，共服用60天。針刺選穴以《針灸學(xué)》中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)處方選穴為主，隨兼證配穴，采用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法，部分穴位加電針治療。針刺治療以10天為一療程，療程間隔3天，共治療60天。在治療前后分別給予神經(jīng)功能缺損評(píng)分、Barthel指數(shù)評(píng)分、Brunnstrom運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定、洼田氏飲水試驗(yàn)評(píng)分、中醫(yī)證候評(píng)分等，并比較療效，得出結(jié)論。 結(jié)果：①神經(jīng)功能缺損積

3、分比較：兩組治療均能降低神經(jīng)功能缺損積分，組內(nèi)比較療效有顯著性差異(P<0.05)；治療后兩組間比較，治療組優(yōu)于對(duì)照組，療效有顯著性差異(P<0.05)；②BI指數(shù)評(píng)分比較：兩組治療均能提高Barthel指數(shù)評(píng)分，組內(nèi)比較療效具有顯著性差異(P<0.05)；治療后兩組間比較，療效有顯著性差異(P<0.05)；③Brunnstrom運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定：通過(guò)對(duì)上、下肢、手功能評(píng)定，表明兩組治療后組內(nèi)比較療效均有顯著性差異(P<0.05)，治療后兩

4、組間比較結(jié)果表明上肢肩臂功能改善治療組優(yōu)于對(duì)照組，療效有顯著性差異(P<0.05)，手及下肢功能改善療效比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)；④洼田氏飲水試驗(yàn)：兩組治療均能改善患者吞咽功能障礙癥狀，與治療前相比，療效有顯著性差異(P<0.05)，治療后兩組問(wèn)比較療效無(wú)顯著性差異(P>0.05)；⑤中醫(yī)證候療效比較：治療組總有效率94.74％，對(duì)照組總有效率76.32％，經(jīng)檢驗(yàn)(P<0.05)，提示治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。 結(jié)論：通脈舒