正常成人下腰椎椎管MRI測量分析.pdf

1、目的：通過測量正常成人下腰椎椎管的徑線及面積，確定其測量標準值，并通過臨床驗證，進一步評價不同測量標準的臨床應(yīng)用價值。
　　 方法：正常成人180例，男女各90例。均行腰椎磁共振T1WI、T2WI掃描；掃描方位：常規(guī)矢狀位掃描，然后平行于腰椎間盤進行橫軸位掃描；測量內(nèi)容：①在T2WI軸位上分別測量L3/4、L4/5、L5/S1各椎間盤水平的椎管正中有效矢狀徑、椎管正中矢狀徑、硬膜囊面積、椎管面積；②分別計算出各椎間盤水平椎管有效

2、矢狀徑/椎管正中矢狀徑、硬膜囊面積/椎管面積的比值；③將上述各徑線和面積運用于椎間盤突出患者并觀察其診斷價值；對上述測量結(jié)果做統(tǒng)計分析。
　　 結(jié)果：①正常成人L3/4、L4/5、L5/S1間盤層面各測量值及其比值比在不同年齡組和不同性別間統(tǒng)計學(xué)上無明顯差異(P>0.05)；②正常成人在下腰段L3-L5椎間盤水各徑線及面積指標，在不同間盤水平有不同的界限值，其中椎管正中有效矢狀徑正常值分別為11.64±1.46mm，11.83±

3、1.69mm，13.25±2.03mm；椎管正中矢狀徑分別為17.68±2.40mm，17.31±2.40mm，15.63±2.36mm；硬膜囊面積分別為176.03±34.03mm2，173.24±41.49mm2，125.99±55.83mm2；椎管面積分別為226.29±42.24mm2，229.75±54.99mm2，267.58±70.37mm2；③正常成人L3/4、L4/5盤間水平各測量值及其比值比在統(tǒng)計學(xué)上無明顯差異(P>

4、0.05)，L3/4、L4/5盤間水平各測量值及比值比與L5/S1水平測量值及其比值比在統(tǒng)計學(xué)上具有顯著性差異。(P<0.05)；④患者組臨床應(yīng)用確定椎管狹窄方面正中有效矢狀徑與正中矢狀徑具有顯著性差異(P<0.05)；椎間盤側(cè)突臨床應(yīng)用顯示面積測量與徑線測量具有明顯差異(P<0.05)。
　　 結(jié)論：正常成人下腰段L3-L5椎間盤水平椎管正中有效矢狀徑及椎管面積和硬膜囊面積的MRI測量能為臨床診斷及治療提供更全面、更有意義的輔