正常成人下腰椎椎管MRI測(cè)量分析.pdf

1、目的：通過(guò)測(cè)量正常成人下腰椎椎管的徑線及面積，確定其測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)值，并通過(guò)臨床驗(yàn)證，進(jìn)一步評(píng)價(jià)不同測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)的臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　 方法：正常成人180例，男女各90例。均行腰椎磁共振T1WI、T2WI掃描；掃描方位：常規(guī)矢狀位掃描，然后平行于腰椎間盤(pán)進(jìn)行橫軸位掃描；測(cè)量?jī)?nèi)容：①在T2WI軸位上分別測(cè)量L3/4、L4/5、L5/S1各椎間盤(pán)水平的椎管正中有效矢狀徑、椎管正中矢狀徑、硬膜囊面積、椎管面積；②分別計(jì)算出各椎間盤(pán)水平椎管有效

2、矢狀徑/椎管正中矢狀徑、硬膜囊面積/椎管面積的比值；③將上述各徑線和面積運(yùn)用于椎間盤(pán)突出患者并觀察其診斷價(jià)值；對(duì)上述測(cè)量結(jié)果做統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果：①正常成人L3/4、L4/5、L5/S1間盤(pán)層面各測(cè)量值及其比值比在不同年齡組和不同性別間統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)明顯差異(P>0.05)；②正常成人在下腰段L3-L5椎間盤(pán)水各徑線及面積指標(biāo)，在不同間盤(pán)水平有不同的界限值，其中椎管正中有效矢狀徑正常值分別為11.64±1.46mm，11.83±

3、1.69mm，13.25±2.03mm；椎管正中矢狀徑分別為17.68±2.40mm，17.31±2.40mm，15.63±2.36mm；硬膜囊面積分別為176.03±34.03mm2，173.24±41.49mm2，125.99±55.83mm2；椎管面積分別為226.29±42.24mm2，229.75±54.99mm2，267.58±70.37mm2；③正常成人L3/4、L4/5盤(pán)間水平各測(cè)量值及其比值比在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)明顯差異(P>

4、0.05)，L3/4、L4/5盤(pán)間水平各測(cè)量值及比值比與L5/S1水平測(cè)量值及其比值比在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有顯著性差異。(P<0.05)；④患者組臨床應(yīng)用確定椎管狹窄方面正中有效矢狀徑與正中矢狀徑具有顯著性差異(P<0.05)；椎間盤(pán)側(cè)突臨床應(yīng)用顯示面積測(cè)量與徑線測(cè)量具有明顯差異(P<0.05)。
　　 結(jié)論：正常成人下腰段L3-L5椎間盤(pán)水平椎管正中有效矢狀徑及椎管面積和硬膜囊面積的MRI測(cè)量能為臨床診斷及治療提供更全面、更有意義的輔