粵北瑤族地區(qū)高危型人乳頭瘤病毒流行特征及其危險因素分析.pdf

1、碩士學位論文題目粵北瑤族地區(qū)高危型人乳頭瘤病毒流行特征及其?；洷爆幾宓貐^(qū)高危型人乳頭瘤病毒流行特征及其危險因素分析險因素分析英文題目英文題目PrevalenceriskfactsfPrevalenceriskfactsfhighhighriskHumanriskHumanpapillomavirusinYaoethnicminitygroupinpapillomavirusinYaoethnicminitygroupinNthernGu

2、angdongProvinceNthernGuangdongProvince姓名勞群秀學號200671048所在學院醫(yī)學院導師姓名許紅雁專業(yè)臨床醫(yī)學（婦產科）入學日期2006年9月答辯日期2013年5月汕頭大學醫(yī)學院碩士學位論文I中文摘要目的本研究通過人群為基礎的流行病學調查，獲得粵北瑤族地區(qū)無癥狀婦女人群宮頸HPV感染、持續(xù)性感染及相關危險因素的流行病學資料，為該地區(qū)第一代疫苗接種的開展、第二代疫苗的研發(fā)及人乳頭瘤病毒持續(xù)感染可能性的

3、評估提供重要的分子流行病學依據(jù)，為宮頸癌高危人群的分流管理提供理論依據(jù)。方法本研究于2011年3月至2012年10月深入粵北瑤族地區(qū)以義診的方法，選取20～69歲有性生活史的婦女為研究對象，參與研究的對象共600例，均簽署知情同意書及進行問卷調查，問卷內容包括基本信息、月經(jīng)婚孕史、性行為、避孕史、吸煙史、衛(wèi)生習慣等內容。然后采集受檢者宮頸脫落細胞，提取宮頸脫落細胞基因組DNA，采用深圳亞能生物技術有限公司研發(fā)的人乳頭瘤病毒分型基因芯片技

4、術進行23種人乳頭瘤病毒亞型的分型檢測。應用SPSS17.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，應用χ2檢驗統(tǒng)計HPV感染在各年齡組間、各職業(yè)間的分布差異，并進行各變量的單因素分析，計算各因素與HRHPV感染的值及95%CI，將經(jīng)單因素分析有意義的項進行多因素Logistic回歸分析。結果1、600例樣本中，HPV陽性共79例，人群感染率為13.2%；單一感染占75.9%(6079)，復合感染占24.1%；HRHPV人群感染率為11.3%，占HPV陽性例

5、數(shù)的86.1%（6879），LRHPV只占13.9%；HRHPV中感染率最高的是HPV58(21.5%)，其次為HPV16(19.0%)，HPV52(19.0%)，HPV68(10.1%)，LRHPV中HPV43(16.5%)感染率最高；2、在所有HPV陽性病例中，HPV5258型占39.2%，高于HPV1618型的21.5%，兩者感染率之間差異顯著（p0.05）；HPV及HRHPV在不同職業(yè)間差異均無統(tǒng)計學意義（p0.05）；4、單因

6、素分析統(tǒng)計學有意義的變量有：性生活年限、是否絕經(jīng)。多因素非條件Logistic分析顯示絕經(jīng)、性生活年限與HRHPV不相關。結論1、粵北地區(qū)瑤族地區(qū)婦女HPV人群感染率為13.2%，HPV感染類型以單一感染為主；HRHPV人群檢出率為11.3%；2、粵北瑤族地區(qū)婦女最常見的感染亞型依次為HPV58、16、52、43等，體現(xiàn)了HPV感染的地域性特點；HPV5258型感染率顯著高于HPV1618型，建議二代疫苗HPV5258型用于該地區(qū)HPV