超聲評價(jià)模擬失重狀態(tài)女性頸部動脈血管彈性及血流.pdf

1、背景：航天飛行過程中有許多與地面不同的環(huán)境因素,其中失重環(huán)境對人體的影響一直是航天醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。失重環(huán)境會對人體的各個(gè)系統(tǒng)造成不同程度的影響,特別是心血管系統(tǒng)。已發(fā)現(xiàn)航天飛行可引起航天員心血管脫適應(yīng)現(xiàn)象,機(jī)理還不甚清楚,對長期失重所致的心血管機(jī)能障礙的規(guī)律和機(jī)制則了解更少。隨著醫(yī)療設(shè)備不斷改進(jìn)及航天醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,對失重環(huán)境下心血管系統(tǒng)的研究漸行深入。血管回聲跟蹤(ET)技術(shù)是近年推出的用于評價(jià)血管彈性的超聲影像診斷技術(shù),已經(jīng)在臨

2、床和科研工作中得到廣泛的應(yīng)用。(ET)技術(shù)通過跟蹤血管壁的運(yùn)動,實(shí)時(shí)描記出血管壁的運(yùn)動軌跡,計(jì)算出血管內(nèi)徑的變化并以曲線加以顯示,可計(jì)算出多項(xiàng)反映動脈彈性變化的相關(guān)參數(shù);高分辨力超聲可以對模擬失重狀態(tài)下女性頸內(nèi)動脈及椎動脈血流進(jìn)行二維及血流動力學(xué)的精確檢測,計(jì)算出與血流變化相關(guān)的參數(shù)。以上技術(shù)的應(yīng)用,使得超聲評價(jià)模擬失重狀態(tài)下動脈血管彈性及血流的改變具有了技術(shù)上的可行性和可靠性。
　　目的：通過超聲影像技術(shù),無創(chuàng)檢測模擬失重狀態(tài)女

3、性志愿者頸總動脈血管彈性參數(shù)與頸內(nèi)動脈及椎動脈血流的相關(guān)參數(shù),評價(jià)模擬失重狀態(tài)對女性頸部動脈血管彈性及血流的影響。
　　方法：選拔22名健康女性志愿者,年齡19-23歲,平均21歲。通過-6°頭低位持續(xù)臥床限動模擬失重狀態(tài),持續(xù)21天。檢測時(shí)間點(diǎn)為模擬失重開始前3天、模擬失重第1天、第3天、第7天、第15天及模擬失重結(jié)束后第3天。1.應(yīng)用血管回聲跟蹤(ET)技術(shù)檢測雙側(cè)頸總動脈血管彈性參數(shù),測量參數(shù)為雙側(cè)頸總動脈彈性系數(shù)(Ep)、

4、僵硬度(β)、順應(yīng)性(AC)、脈搏波傳導(dǎo)速度(PWVβ)及膨大指數(shù)(AI),應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析軟件SPSS17.0進(jìn)行均數(shù)配對t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有顯著性意義。2.應(yīng)用高頻超聲檢測雙側(cè)頸內(nèi)動脈及椎動脈搏動指數(shù)(PI)、阻力指數(shù)(RI)及血流量,應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析軟件SPSS17.0進(jìn)行多組均數(shù)比較的方差分析,P<0.05為差異具有顯著性意義。
　　結(jié)果：22名女性志愿者均完成了模擬失重實(shí)驗(yàn)任務(wù)。1.在應(yīng)用ET技術(shù)檢測勁動脈彈性中因4名

5、志愿者部分?jǐn)?shù)據(jù)缺失,實(shí)際獲得18名志愿者雙側(cè)頸總動脈彈性參數(shù)完整數(shù)據(jù)。統(tǒng)計(jì)分析表明,模擬失重前后各時(shí)間節(jié)點(diǎn),頸總動脈彈性各參數(shù)左右兩側(cè)比較均無顯著差別。右側(cè)頸總動脈Ep、β、PWVβ及AC均無顯著差別,AI與模擬失重前比較,差異具有顯著意義(p<0.05);左側(cè)頸總動脈Ep、β、PWVβ及AC均無顯著差別,模擬失重第1、3天頸總動脈AI與模擬失重前比較,差異具有顯著意義(p<0.05)。2.在應(yīng)用高頻超聲檢測頸內(nèi)動脈及椎動脈的血流,獲得

6、了全部志愿者的相關(guān)參數(shù)。統(tǒng)計(jì)分析表明,與模擬失重前比較,模擬失重過程中各時(shí)間節(jié)點(diǎn)及結(jié)束后第3天,雙側(cè)頸內(nèi)動脈及椎動脈的搏動指數(shù)、阻力指數(shù)和血流量均無明顯變化,頸內(nèi)動脈系的總流量亦無明顯變化。椎動脈系的總血流量于模擬失重過程中第3天及第7天略低于模擬失重前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。但其余時(shí)間節(jié)點(diǎn)檢測的椎動脈系總血流量與模擬失重前無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：短期模擬失重對女性頸總動脈血管彈性參數(shù)無明顯影響,對頸內(nèi)動脈及椎動脈血