2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、慢性淋巴細(xì)胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL,簡稱慢淋)是單克隆性小淋巴細(xì)胞惡性增殖性疾病,其特點(diǎn)為成熟樣的B淋巴細(xì)胞在血液、骨髓、淋巴結(jié)、肝和脾大量蓄積,最后累及淋巴系統(tǒng)以外的組織。慢性淋巴細(xì)胞白血病病因尚未明了,感染、免疫與遺傳等因素備受關(guān)注。CLL細(xì)胞形態(tài)上類似成熟淋巴細(xì)胞,實(shí)質(zhì)上是一種免疫學(xué)上不成熟、功能不完善的細(xì)胞。盡管單克隆抗體應(yīng)用及免疫治療已經(jīng)得到人們的廣泛關(guān)注并取得一定療效,但是C

2、LL仍然是一種除造血干細(xì)胞移植以外不可治愈的疾病。研究證明CLL患者體內(nèi)存在T、B細(xì)胞構(gòu)成比例及功能失調(diào),免疫耐受及免疫調(diào)節(jié)功能紊亂,因此開展對CLL中異常免疫和免疫調(diào)控的研究有望為CLL發(fā)生發(fā)展機(jī)理的深入探討、腫瘤免疫治療及新藥開發(fā)等提供理論依據(jù)。
  近年來,白介素9(inter leukin-9,IL-9)在腫瘤免疫中的作用已經(jīng)得到了越來越多的關(guān)注。長期以來,人們認(rèn)為IL-9是Th2類細(xì)胞因子,作用于多種炎癥細(xì)胞和組織細(xì)胞,

3、在對抗寄生蟲感染和誘導(dǎo)變應(yīng)性疾病,尤其是過敏性哮喘中發(fā)揮著重要的作用。最近的數(shù)據(jù)表明,T細(xì)胞分泌的IL-9介導(dǎo)了肥大細(xì)胞的募集,參與腫瘤免疫,促進(jìn)細(xì)胞轉(zhuǎn)化,促進(jìn)增殖和抗凋亡活性,這些都表明IL-9在腫瘤進(jìn)展中可能存在潛在作用。IL-9活化后也參與了IL-2,4,7,15參與的信號通路,這些信號通路是通過細(xì)胞因子的特異性受體鏈與STAT家族的γ鏈形成異二聚體所介導(dǎo)的。
  信號轉(zhuǎn)導(dǎo)與轉(zhuǎn)錄激活因子-3(Signal transduce

4、r andactiva toroftranscription,STAT3)是近年來研究異常活躍的轉(zhuǎn)錄因子,STAT3能夠?qū)⒓?xì)胞外的信號傳遞到細(xì)胞核,影響靶基因的轉(zhuǎn)錄,調(diào)控細(xì)胞功能,廣泛參與細(xì)胞的增殖、分化、凋亡、免疫調(diào)節(jié)等過程,是細(xì)胞因子受體下游區(qū)重要的信號通路之一。多項(xiàng)研究結(jié)果顯示,STAT3是在多種腫瘤組織與細(xì)胞株中異常表達(dá),是促進(jìn)炎癥向腫瘤轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵因子,STAT3持續(xù)激活可導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖和惡性轉(zhuǎn)化,在腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移中發(fā)揮了舉

5、足輕重的作用,目前已被公認(rèn)為癌基因。
  microRNAs(miRNAs)的表達(dá)水平在預(yù)測慢性淋巴細(xì)胞性白血病的臨床預(yù)后方面是很有價值的。在結(jié)構(gòu)上,miRNAs為一類短小的內(nèi)源性單鏈非編碼RNA片段,長度約為19-25個核苷酸。這些RNA是從初級轉(zhuǎn)錄本,也就是pri-miRNA,轉(zhuǎn)變成為稱為pre-miRNA的莖環(huán)結(jié)構(gòu),最后成為具有功能的miRNA。miRNA來自一些從DNA轉(zhuǎn)錄而來,但無法進(jìn)一步轉(zhuǎn)譯成蛋白質(zhì)的RNA(屬于非編碼

6、RNA)。miRNA通過與靶信使核糖核酸(mRNA)特異結(jié)合,從而抑制轉(zhuǎn)錄后基因表達(dá)。近年來的研究表明在CLL中存在幾種染色體異常,如11Q-,13Q-,17β-,和12號染色體三體的分子畸變,還包括miRNA15a和16-1的喪失或下調(diào)以及抗凋亡基因的過度表達(dá)。已有研究顯示在惡性血液病腫瘤患者血液中存在miR-15a/16,miR-29及miR-155簇表達(dá)的缺失或下調(diào),并且它們的表達(dá)缺失或下調(diào)與IgVH表達(dá)和ZAP-70狀態(tài)呈正相關(guān)

7、。最近的研究發(fā)現(xiàn),miR-21在白血病患者中的過表達(dá)與各種染色體畸變有相關(guān)性,比如17P,提示miR-21的表達(dá)可能可以預(yù)測患者的生存率。
  IL-9,STAT3,以及microRNAs均與腫瘤的生長有關(guān),但I(xiàn)L-9在CLL患者中的表達(dá)及它們之間的交互作用尚不清楚。在本研究中,我們證實(shí)了在CLL患者血清中IL-9的表達(dá)水平明顯升高,IL-9表達(dá)的不同與CLL患者的臨床特點(diǎn)及預(yù)后密切相關(guān)。而pSTAT3及microRNAs的表達(dá)也

8、明顯升高。對MEC-1細(xì)胞株的實(shí)驗(yàn)表明,在CLL細(xì)胞中可能存在一個“胞外IL-9-STAT3-miR-155,miR-21-胞內(nèi)IL-9”的正反饋系統(tǒng)。
  第一部分:CLL患者及正常對照組外周血中IL-9、STAT3及microRNA的檢測
  目的:CLL是一組在組織形態(tài)學(xué)、分子生物學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)及臨床預(yù)后方面均存在很大的異質(zhì)性的侵襲性惡性腫瘤。CL1的發(fā)生發(fā)展是一個多因素參與的復(fù)雜過程,目前雖然做了大量研究,其病因及發(fā)

9、病機(jī)制仍不清楚。本研究檢測了IL-9、STAT3及microRNAs在CLL病人外周血中的表達(dá),并探討了IL-9的過表達(dá)與CLL患者預(yù)后因子之間的關(guān)系,為患者預(yù)后的評價提供理論依據(jù)。
  方法:
  1.標(biāo)本收集
  2.分離外周血單個核細(xì)胞(peripheral blood mononu clearcells,PBMCs)及CD19+B細(xì)胞
  3.ELISA檢測分析
  4.提取RNA,進(jìn)行實(shí)時定量RT

10、-PCR
  5.蛋白提取及蛋白印跡分析
  6.統(tǒng)計學(xué)分析
  結(jié)果:
  1.通過47例CLL患者外周血血清樣本的檢測,發(fā)現(xiàn)CLL患者血清中IL-9的水平增高,血清IL-9的陽性檢測率為52.4%。對20例IL-9血清水平增高的患者我們分別采用逆轉(zhuǎn)錄PCR及Western-blot檢測IL-9的表達(dá),最終確定,IL-9在患者的外周血單個核細(xì)胞的mRNA和蛋白水平均有表達(dá)。與正常人的CD19+細(xì)胞相比,CLL患

11、者的外周血單個核細(xì)胞中擁有更高的IL-9mRNA水平(P<0.05)。此外,通過對western-blot蛋白條帶的灰度分析,表明IL-9在CLL患者蛋白水平的表達(dá)也顯著高于正常人(P<0.0001)。IL-9表達(dá)不同的CLL患者在年齡、性別水平上沒有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異。但是患者血清IL-9的表達(dá)水平與臨床分期(P<0.05),ZAP-70的表達(dá)水平(P=0.0272),B2微球蛋白的表達(dá)水平(P=0.0101),IgVH基因突變狀態(tài)(P

12、=0.0320)具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。CLL患者血清IL-9水平與預(yù)后之間存在相關(guān)性。
  2.通過對20例血清IL-9增高的CLL患者的外周血單個核細(xì)胞進(jìn)行Western-blot檢測發(fā)現(xiàn)STAT3均有磷酸化表達(dá),通過對蛋白條帶的灰度分析表明,pSTAT3蛋白水平明顯高于正常對照,兩組比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.0001)。
  3.我們繼續(xù)對20例患者的外周血單個核細(xì)胞進(jìn)行檢測,發(fā)現(xiàn)microRNA155及microRNA

13、21mRNA表達(dá)水平明顯高于正常對照,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
  結(jié)論:
  1.CLL患者IL-9水平明顯增高,升高的IL-9水平與患者的臨床分期,ZAP-70的表達(dá)水平,B2微球蛋白的表達(dá)水平,IgVH基因突變狀態(tài)呈正相關(guān)。
  2.CLL患者的pSTAT3水平明顯增高。
  3.CLL患者的microRNA155及microRNA21mRNA表達(dá)水平明顯高于正常對照。
  第二部分:CLL

14、中IL-9與STAT3信號通路的相關(guān)調(diào)節(jié)作用
  目的:我們在第一部分的實(shí)驗(yàn)中已經(jīng)證明,在CLL患者的血清中,IL-9的表達(dá)有上調(diào),而在外周血單個核細(xì)胞的蛋白水平及mRNA水平上,也存在IL-9的表達(dá),并且IL-9的表達(dá)與患者的不良預(yù)后有相關(guān)性。我們從IL-9過表達(dá)的患者中檢測到pSTAT3水平明顯增高。在接下來的實(shí)驗(yàn)中,我們將在CLL細(xì)胞株中,檢測IL-9與STAT3的磷酸化是否具有相互調(diào)節(jié)的關(guān)系,并檢測IL-9對CLL細(xì)胞增殖

15、及凋亡是否有影響,并探索IL-9對細(xì)胞的影響是否是通過STAT3的磷酸化起作用的,而它們之間是否存在正反饋?zhàn)饔谩亩鴮L-9影響CLL細(xì)胞生物學(xué)行為的機(jī)制進(jìn)行初步的探索,達(dá)到更深入了解IL-9介導(dǎo)的信號通路的目的。
  方法:
  1.細(xì)胞培養(yǎng)
  2.MEC-1細(xì)胞的預(yù)處理
  3.蛋白提取及蛋白印跡分析
  4.流式細(xì)胞術(shù)檢測細(xì)胞凋亡
  5.CCK8法檢測細(xì)胞增殖
  6.統(tǒng)計學(xué)分析

16、r>  結(jié)果:
  1.我們檢測的CLL細(xì)胞株是MEC-1細(xì)胞株,在加入20ng/mlIL-9的MEC-1細(xì)胞株中,我們進(jìn)行Western-blot檢測發(fā)現(xiàn)隨著時間的增加,STAT3的磷酸化水平逐漸增高,并有時間依賴性,在加入IL-9培養(yǎng)2h的時候,STAT3的磷酸化水平達(dá)峰值。加入抑制劑(STAT3抑制劑:Wp1066)處理后,兩者的磷酸化水平明顯減低。
  2.我們繼續(xù)用Western-blot法檢測預(yù)處理后的細(xì)胞株IL

17、-9的表達(dá)水平,在加入20ng/mlIL-9的MEC-1細(xì)胞株中,IL-9的表達(dá)也有時間依賴性,在加入IL-9培養(yǎng)2h的時候,IL-9表達(dá)水平達(dá)峰值。加入Wp1066(10nM)處理后,IL-9的表達(dá)明顯減低。
  3.我們檢測預(yù)處理后細(xì)胞的增殖及凋亡情況。在加入或不加入抑制劑培養(yǎng)48h后,用IL-9終濃度為20ng/ml的IMDM完全培養(yǎng)基培養(yǎng)MEC-1細(xì)胞不同的時間點(diǎn)后,利用CCK8法檢測細(xì)胞增殖,結(jié)果顯示,隨著IL-9的培養(yǎng)

18、時間增加,細(xì)胞增殖作用逐漸增加,在培養(yǎng)2h后,細(xì)胞增殖增加約20%,而這種作用能被抑制劑消除,同樣,在細(xì)胞加入IL-9培養(yǎng)2h后,流式細(xì)胞術(shù)檢測細(xì)胞株的凋亡水平發(fā)現(xiàn),能夠減低細(xì)胞凋亡至基礎(chǔ)水平的40%左右,而抑制劑也可以消除這種作用。
  結(jié)論:
  1.MEC-1細(xì)胞株經(jīng)過IL-9預(yù)處理后,STAT3的磷酸化水平逐漸增高,抑制劑可消除這種作用。
  2.MEC-1細(xì)胞株經(jīng)過IL-9預(yù)處理后,IL-9表達(dá)水平逐漸增高,

19、抑制劑可消除這種作用。
  3.胞外IL-9可以促進(jìn)細(xì)胞增殖,抑制細(xì)胞凋亡。
  4.胞外IL-9的刺激可引起STAT3的磷酸化,進(jìn)而正反饋調(diào)節(jié)胞內(nèi)IL-9的分泌。
  第三部分CLL中由microRNAs調(diào)控STAT3介導(dǎo)的IL-9過表達(dá)的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制
  目的:最近的數(shù)據(jù)表明,IL-9參與腫瘤免疫是由T細(xì)胞和肥大細(xì)胞介導(dǎo)的。它在多個轉(zhuǎn)化的細(xì)胞的促進(jìn)增殖和抗凋亡活性也表明在腫瘤進(jìn)展中可能存在潛在作用。本研究應(yīng)用

20、人慢性淋巴細(xì)胞性白血病細(xì)胞株MEC-1為研究對象,應(yīng)用質(zhì)粒轉(zhuǎn)染技術(shù)誘導(dǎo)microRNAs高表達(dá),進(jìn)一步研究CLL中由microRNAs調(diào)控STAT3介導(dǎo)的IL-9過表達(dá)的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制。
  材料與方法:
  1.細(xì)胞培養(yǎng)
  2.質(zhì)粒載體介導(dǎo)的上調(diào)慢性淋巴細(xì)胞性白血病的microRNA基因
  3.上調(diào)microRNA基因細(xì)胞的預(yù)處理
  4.流式細(xì)胞術(shù)檢測細(xì)胞轉(zhuǎn)染率
  5.蛋白提取及蛋白印跡分析<

21、br>  6.流式細(xì)胞術(shù)檢測細(xì)胞凋亡
  7.CCK8法檢測細(xì)胞增殖
  8.統(tǒng)計學(xué)分析
  結(jié)果:
  1.質(zhì)粒轉(zhuǎn)染誘導(dǎo)microRNA155和microRNA21高表達(dá)后,在加入20ng/mlIL-9的MEC-1細(xì)胞株中,我們進(jìn)行Westem-blot檢測發(fā)現(xiàn)IL-9在CLL細(xì)胞中的蛋白表達(dá)水平升高(P<0.05),且這種作用可以被STAT3的抑制劑所抑制(Wp1066)。
  2.質(zhì)粒轉(zhuǎn)染誘導(dǎo)micr

22、oRNA155和microRNA21高表達(dá)后,CLL細(xì)胞增殖增加(n=3,P<0.0001),細(xì)胞凋亡受抑(n=3,P<0.0001)。
  結(jié)論:
  1.microRNA155和microRNA21高表達(dá)引起的胞內(nèi)IL-9的分泌可以促進(jìn)CLL細(xì)胞增殖,并抑制其凋亡。
  2.經(jīng)胞外IL-9的刺激后,上調(diào)microRNA155和microRNA21基因表達(dá)后的細(xì)胞的胞內(nèi)IL-9分泌明顯增加。
  3.IL-9可

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