磁共振T2mapping對跑步前后膝關節(jié)軟骨變化的評價.pdf

1、目的：通過磁共振T2值測量及T2mapping偽彩圖技術，對健康青年志愿者跑步前和跑步3000米后即刻行膝關節(jié)軟骨T2值測量并做比較，探討T2值測量及T2mapping技術在關節(jié)軟骨成像中的應用的價值。
　　方法：對20名健康青年志愿者在MRHDX1.5T上對（年齡18-27歲，平均年齡23.9歲，10女，10男）跑步前及跑步3000米后即刻雙膝關節(jié)進行1.5TMRI掃描，掃描序列包括常規(guī)序列（矢狀位FSEPD/T2-WI和冠狀位

2、T1SE、FSEPD/T2-WI）和生化成像序列（矢狀位T2mapping）。將所有志愿者所得原始圖像放入GEAW4.5工作站上進行后處理，生成偽彩圖。將膝關節(jié)軟骨分為3個區(qū)，分別為股骨軟骨區(qū)、脛骨軟骨區(qū)及髕骨軟骨區(qū)，再將上述區(qū)域分為相等的深淺兩層（淺層為靠近關節(jié)表面，深層為靠近軟骨下骨）。運用獨立樣本T檢驗對跑前及跑后軟骨深、淺層的T2值進行統(tǒng)計學分析，運用配對樣本T檢驗對跑步前后相應區(qū)域的T2值進行統(tǒng)計學分析。同樣運用配對樣本T檢驗

3、對軟骨淺層跑步前后T2值差值與軟骨深層跑步前后T2值差值的差異進行分析。運用單因素方差分析對股骨、脛骨、髕骨軟骨區(qū)域跑步前后T2值差值的差異進行分析。結果以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
　　結果：20名健康青年志愿者有37個可用有效膝關節(jié)圖像，跑步前及跑步后膝關節(jié)各區(qū)域軟骨淺層及深層T2平均值（均值±標準差，單位ms）見表一。跑步前股骨、脛骨及髕骨的同一軟骨深層及淺層的差異具有統(tǒng)計學意義，跑步后同一軟骨的深淺層之間差異也具有統(tǒng)

4、計學意義；跑步前和跑步后同一軟骨的淺層之間T2值差異有統(tǒng)計學意義；同一軟骨深層之間T2值差異也有統(tǒng)計學意義。膝關節(jié)軟骨淺層跑步前后T2的差值和深層跑步前后T2差值的差異有統(tǒng)計學意義。股骨、脛骨、髕骨軟骨跑步前后T2值差值的差異沒有統(tǒng)計學意義。
　　結論：膝關節(jié)同一軟骨淺層和深層之間T2值有顯著性差異，表明關節(jié)軟骨淺層及深層生理結構不同。跑步后軟骨各區(qū)域T2值減小，提示跑步后膝關節(jié)軟骨水含量和膠原纖維排列方向均發(fā)生變化。跑步后軟骨淺