高壓氧干預(yù)對孤獨(dú)癥的療效及機(jī)制研究.pdf

1、目的:探討高壓氧干預(yù)對孤獨(dú)癥的療效及相關(guān)作用機(jī)制,以期為研究孤獨(dú)癥的發(fā)病機(jī)制與治療方案提供理論依據(jù)。
　　 方法:選取2011年3月～2011年11月在青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兒童保健科門診就診的孤獨(dú)癥兒童68名為研究對象,采用自制的一般情況調(diào)查問卷調(diào)查孤獨(dú)癥兒童的一般人口學(xué)資料,采用孤獨(dú)癥兒童行為檢查量表(ABC)和家庭環(huán)境量表-中文版(FES-CV)評價(jià)孤獨(dú)癥兒童的行為學(xué)及家庭特征。將研究對象按隨機(jī)分組的原則分為高壓氧結(jié)合康復(fù)

2、訓(xùn)練組和單純康復(fù)訓(xùn)練組,采用病例對照研究的方法探討高壓氧干預(yù)對孤獨(dú)癥兒童的療效。通過Wistar大鼠懷孕第12.5天腹腔注射丙戊酸鈉(VPA)的方法建立孤獨(dú)癥動物模型,采用Y型電迷宮測試評價(jià)高壓氧干預(yù)對模型鼠學(xué)習(xí)記憶能力的影響。采用免疫組織化學(xué)方法和圖像分析技術(shù),檢測不同高壓氧干預(yù)方式對孤獨(dú)癥模型鼠海馬CA1區(qū)錐體細(xì)胞BDNF、NF-kB和PV表達(dá)水平的影響。通過HE染色觀察孤獨(dú)癥模型鼠海馬CA1區(qū)錐體細(xì)胞形態(tài)學(xué)以及高壓氧干預(yù)后模型鼠海

3、馬CA1區(qū)錐體細(xì)胞形態(tài)學(xué)的改變。
　　 結(jié)果:1、高壓氧結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練組干預(yù)治療后比單純康復(fù)訓(xùn)練組干預(yù)治療后ABC量表總分、交往、生活自理因子得分低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(54.23±14.63vs63.42±20.15,t=-2.031P=0.047;13.07±4.98vs16.23±6.20,t=-2.190P=0.032;10.10±4.18vs13.87±5.09,t=-3.161P=0.002);家庭環(huán)境方面親密度和情感表

4、達(dá)得分高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(7.90±0.66vs7.19±1.62,t=2.215P=0.031;5.97±1.35vs5.06±1.46,t=2.503P=0.015)。2、高壓高氧治療孤獨(dú)癥模型組Y型電迷宮測試的嘗試次數(shù)和再現(xiàn)次數(shù)治療前后的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(31.54±0.88vs30.69±0.63,t=5.500P=0.001;2.85±0.69vs3.38±0.65,t=-2.214P=0.047);常壓高氧治療孤獨(dú)癥模型組

5、的嘗試次數(shù)和再現(xiàn)次數(shù)治療前后的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(31.54±0.97vs31.15±0.99,t=2.739P=0.018;2.69±0.48vs3.00±0.58,t=-2.309P=0.040)。3、模型鼠海馬CA1區(qū)BDNF、NF-kB和PV表達(dá)陽性細(xì)胞數(shù)目高壓氧干預(yù)前后的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而海馬CA1區(qū)錐體細(xì)胞形態(tài)學(xué)顯示,孤獨(dú)癥模型鼠海馬CA1區(qū)錐體神經(jīng)元細(xì)胞發(fā)生凋亡,高壓氧干預(yù)后細(xì)胞凋亡減少、正常形態(tài)細(xì)胞數(shù)增多。