孤獨癥譜系障礙兒童早期心理干預的個案研究.pdf

1、孤獨癥譜系障礙是是一組以社會交往、言語與語言障礙和興趣狹窄、行為異常為特征的廣泛性發(fā)育障礙性疾病。目前我國多數(shù)地區(qū)將孤獨癥譜系障礙兒童與唐氏綜合癥、腦癱、智力發(fā)育遲滯兒童一起安置在培智學校中。孤獨癥譜系障礙兒童自身的交往障礙，高度易激惹的應激傾向和焦慮水平，多樣化的問題行為等很可能會傷害到個體或他人，極大程度上妨礙個體和他人的學習生活和社會交往，不同程度的影響著正常教學的有序進行。
　　本研究堅持“人本原則”和“生態(tài)化原則”，以特

2、殊教育相關理論、應用行為分析、結構化教學、視覺支持策略、地板時光等孤獨癥譜系障礙的干預理論為指導，與培智學校一線教師以及孤獨癥譜系障礙兒童的家長密切合作，將孤獨癥譜系障礙兒童的主要障礙聚焦于其生態(tài)環(huán)境中，對其展開以應用行為分析為主、地板時光、結構化教學、視覺支持等療法為輔的綜合干預研究。
　　本研究主要采用文獻法，觀察法，訪談法以及個案研究法，通過廣泛查閱國內(nèi)外孤獨癥譜系障礙及其干預和治療的已有研究成果為研究尋找理論依據(jù)和指導，選

3、取天津市某培智學校學前班的一名孤獨癥譜系障礙兒童，并在干預過程中注意對其同班中3名孤獨癥譜系障礙兒童進行觀察記錄，為開展進一步研究做準備。通過對教師和家長的訪談，了解孤獨癥譜系障礙兒童的主要障礙行為在學校和家庭生活中的具體表現(xiàn)和對其學習、生活及發(fā)展的影響，確定該個案亟待解決的重點問題，即首先需要干預的重點問題和具體的干預目標。秉持生態(tài)化原則，以為個案創(chuàng)設結構化的、視覺支持化的干預環(huán)境為切入點，將應用行為分析理論體系中的正向行為支持、視覺

4、支持、地板時光等干預策略有機統(tǒng)合，采用集體康復干預和個別訓練干預相結合的方式，對個案進行了長達6個月的集體康復干預和個別訓練干預。在整個干預過程中，注重對個案的家長進行跟蹤的干預理論和方法的指導，以確保家庭干預配合學校干預，延續(xù)和保持學校干預的效果。最終取得了明顯的干預效果，有效地消退了該孤獨癥譜系障礙兒童的問題行為，改善了其在社會交往、情緒和言語等方面的能力，使其初步掌握了情緒表達方式，初步建立起與人的有意識的恰當?shù)臏贤ǚ绞剑a(chǎn)生了主

5、動交往的動機和行為。與此同時，作為干預的主要參與者，教師的專業(yè)化水平和心理素質(zhì)也通過長期的合作干預實踐得到大幅度的提升。
　　最后，本研究進一步分析了以結構化教學、視覺支持策略理論為創(chuàng)設依據(jù)的結構化環(huán)境下的將正向行為支持、地板時光等孤獨癥譜系障礙兒童干預療法有機統(tǒng)整的綜合干預的效果。探討了影響干預效果和進展的因素。并就孤獨癥譜系障礙兒童的早期密集型干預和治療提出了一些宏觀方面的建議，如提出在學校干預方面建立專職的孤獨癥譜系障礙干預