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文檔簡介
1、目的:評價正電子發(fā)射計算機斷層掃描(positron emission tomography,PET)和計算機斷層掃描(computer tomography,CT)對胃腸道腫瘤術后患者腫瘤局部復發(fā)及遠處轉移的臨床診斷價值。方法:回顧分析同時行PET及CT檢查的66例胃腸道腫瘤根治術后患者腫瘤局部復發(fā)及遠處轉移情況,研究及比較PET及CT對胃腸道腫瘤術后患者腫瘤局部復發(fā)及遠處轉移的診斷結果和差異。結果:經病理組織學證實腫瘤局部復發(fā)的患者
2、有59例,無腫瘤局部復發(fā)的患者7例。PET檢出腫瘤局部復發(fā)患者陽性56例,陰性10例,假陽性5例,假陰性4例,陽性檢出率84.8%。CT檢出腫瘤局部復發(fā)患者陽性31例,陰性35例,假陽性5例,假陰性33例,陽性檢出率47.0%。PET對胃腸道腫瘤術后患者腫瘤局部復發(fā)病灶的診斷靈敏度為86.4%,診斷特異度為85.7%,陽性預測值為91.1%,陰性預測值為60.0%。CT對胃腸道腫瘤術后患者腫瘤局部復發(fā)病灶的診斷靈敏度為44.1%,診斷特
3、異度為28.6%,陽性預測值為83.9%,陰性預測值為5.7%。PET對胃腸道腫瘤術后患者腫瘤局部復發(fā)病灶的診斷靈敏度及陰性預測值均高于CT(P<0.05)。兩組對胃腸道腫瘤術后患者腫瘤局部復發(fā)病灶的診斷陽性檢出率比較顯示PET高于CT(84.8%VS47.0%)(P<0.05)。PET對局部淋巴結腫瘤復發(fā)病灶的陽性檢出率高于CT(78.4%VS62.2%)(P<0.05)。經病理證實腫瘤遠處轉移的患者有49例,無腫瘤遠處轉移的患者有1
4、7例。PET檢出腫瘤遠處轉移患者陽性50例,陰性16例,假陽性8例,假陰性7例,陽性檢出率為75.8%。CT檢出腫瘤遠處轉移患者陽性22例,陰性44例,假陽性4例,假陰性21例,陽性檢出率為33.3%。PET對胃腸道腫瘤術后患者腫瘤遠處轉移病灶的診斷靈敏度為85.7%,診斷特異度為52.9%,陽性預測值為84.O%,陰性預測值為56.3%。CT對胃腸道腫瘤術后患者腫瘤遠處轉移病灶的診斷靈敏度為36.7%,診斷特異度為76.4%,陽性預測
5、值為81.8%,陰性預測值為29.5%。PET對胃腸道腫瘤術后患者腫瘤遠處轉移病灶的診斷靈敏度及陰性預測值均高于CT(P<0.05)。兩組對胃腸道腫瘤術后患者腫瘤遠處轉移病灶的診斷陽性檢出率比較顯示PET高于CT(75.8%VS33.3%)(P<0.05)。PET對肝臟腫瘤轉移病灶的陽性檢出率高于CT(74.1%VS55.5%)(P<0.05)。PET對胃腸道腫瘤術后患者腫瘤局部復發(fā)及遠處轉移同時檢出陽性檢出率高于CT(51.5%VS1
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