清熱安神針刺法配合小劑量黛力新治療腦卒中后焦慮癥的臨床觀察.pdf

1、　　目的：觀察清熱安神針刺法配合小劑量黛力新治療腦卒中后焦慮癥的治療效果。
　　方法：72例入組患者采用隨機(jī)數(shù)字表分為兩組：清熱安神針?lè)ㄅ浜闲┝亏炝π陆M(針?biāo)幗M)和單純黛力新組(藥物組),每組各36例。藥物組口服黛力新5.25mg,早上、中午各1次。針?biāo)幗M口服藥同藥物組,另外針刺百會(huì)、四神聰、印堂、神門、合谷、三陰交、太溪、太沖穴。療程均為 6周。采用焦慮自評(píng)量表 (SAS)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、臨床療效總評(píng)量表(

2、CGI)和巴氏指數(shù)評(píng)定表(BI)在治療前、治療2、4、6周末各評(píng)定1次；采用不良反應(yīng)癥狀量表(TESS)在治療2、4、6周末各評(píng)定1次。最后用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)評(píng)分情況進(jìn)行處理,得出結(jié)論。
　　結(jié)果：1. 從HAMA量表評(píng)分看,FAS分析針?biāo)幗M痊愈21例,顯效9例,有效3例,無(wú)效 3例,總有效率為 83.33%；藥物組痊愈 19例,顯效 9 例,有效 5例,無(wú)效3例,總有效率為77.78%；PPS分析針?biāo)幗M痊愈21例,顯效9例,進(jìn)步

3、3例,無(wú)效 0 例,總有效率為 90.91%；藥物組痊愈 19例,顯效 9 例,進(jìn)步 5例,無(wú)效 2例,總有效率為 80.00%；經(jīng)c2 檢驗(yàn)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明兩種療法療效本次試驗(yàn)觀察顯示無(wú)顯著性差異(P>0.05),針?biāo)幗M總有效率高于藥物組。PPS與FAS分析結(jié)果一致。 2.從 SAS 量表、BI量表評(píng)分看,針?biāo)幗M與藥物組不同時(shí)間點(diǎn)量表評(píng)分均有顯著性變化(P<0.01),在治療 3 個(gè)療程末時(shí)針?biāo)幗M癥狀改善優(yōu)于藥物組(P<0.05)

4、。3.從臨床療效總評(píng)量表(CGI)評(píng)分看,治療前兩組患者病情嚴(yán)重程度(SI)無(wú)顯著性差異(P>0.05)；治療結(jié)束后,療效總評(píng)(GI)有顯著性差異(P<0.01),且由于藥物組的副作用明顯高于針?biāo)幗M,因此針?biāo)幗M的療效指數(shù)(EI)顯著高于藥物組。4.治療結(jié)束后30天隨訪結(jié)果顯示：藥物組痊愈19例,復(fù)發(fā)7例,復(fù)發(fā)率為38.10%,針?biāo)幗M痊愈 21 例,復(fù)發(fā) 2 例,復(fù)發(fā)率為 8.70%,經(jīng)c2 檢驗(yàn)兩組復(fù)發(fā)率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明針?biāo)幗M遠(yuǎn)期

5、療效優(yōu)于藥物組。(P<0.05)。5.從 TESS 量表評(píng)分看,兩組不同時(shí)間點(diǎn)量表評(píng)分均有顯著性差異,說(shuō)明針?biāo)幗M的副反應(yīng)發(fā)生率低(P<0.01)。
　　結(jié)論：1.清熱安神針?lè)ㄅ浜闲┝亏炝π潞蛦渭凎炝π聦?duì)腦卒中后焦慮癥的治療均有良好療效。2.清熱安神針?lè)ㄅ浜闲┝亏炝π聦?duì)腦卒中后焦慮癥的治療有確切的療效。與單純藥物組相比,不但能明顯改善焦慮癥狀,而且能明顯提高患者日常生活活動(dòng)能力。其遠(yuǎn)期療效也優(yōu)于單純藥物組。3.清熱安神針?lè)ㄅ?/p>