2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
   建立外傷性視神經(jīng)病變(traumatic optic neuropathies,TON)大鼠模型,從視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞(retinal ganglion cells,RGCs)存活狀態(tài)、組織形態(tài)學(xué)、軸突修復(fù)影響因素三個方面觀察血府逐瘀湯及其拆方對TON大鼠RGCs的影響,探討其部分作用機(jī)制,為臨床用藥提供客觀依據(jù)和指導(dǎo)。
   方法:
   1.以鉗夾傷大鼠視神經(jīng)為TON動物模型,觀察血府逐瘀湯及其拆

2、方對大鼠RGCs存活狀態(tài)的影響,計算存活率,篩選血府逐瘀湯最佳組方。
   2.采用組織病理學(xué)技術(shù)觀察血府逐瘀湯最佳組方干預(yù)后3天、1周、2周、4周,鉗夾傷大鼠視網(wǎng)膜厚度和視神經(jīng)超微結(jié)構(gòu)變化。
   3.采用免疫組織化學(xué)方法觀察藥物干預(yù)后3天、1周、2周、4周,生長相關(guān)蛋白GAP—43(growth associated protein43,GAP—43)、Rho激酶(rho—associated coiled—coil

3、forming protein kinase,ROCKⅡ)在鉗夾傷大鼠視網(wǎng)膜、視神經(jīng)組織中的表達(dá)情況。視網(wǎng)膜表達(dá)強(qiáng)度以平均光密度(average optical density,AOD)表示,視神經(jīng)表達(dá)強(qiáng)度以積分光密度(integrated optical density,IOD)表示。
   結(jié)果:
   1.血府逐瘀湯對TON大鼠RGCs存活率的影響
   各組RGCs平均存活率分別為:蒸餾水組62.84±1

4、0.96%;燈盞細(xì)辛組75.76%±/8.87%;血府逐瘀湯全方組89.18%±/10.59%;血府逐瘀湯活血組69.68%±5.26%;血府逐瘀湯理氣組66.95%±/9.12%。血府逐瘀湯全方組RGCs存活率明顯高于其它各組(P<0.01),血府逐瘀湯全方為最佳方藥。
   2.血府逐瘀湯對TON大鼠視網(wǎng)膜視神經(jīng)組織形態(tài)學(xué)的影響
   (1)視網(wǎng)膜厚度
   ①3天
   視網(wǎng)膜內(nèi)層(retinal

5、length,RL)、神經(jīng)纖維層(nerve fiber layer,NFL)、節(jié)細(xì)胞層(ganglion cell layer,GCL)、內(nèi)叢狀層(inner plexiform layer,IPL)和內(nèi)核層(inner nuclearlayer,INL):各組均增加,組間同層比較沒有顯著性差異(P>0.05)。
   ②1周
   RL和IPL:各組繼續(xù)增加,組間同層比較沒有顯著性差異(P>0.05);NFL:各組輕

6、度降低,組間同層比較沒有顯著性差異(P>0.05);GCL:治療組和陽性對照組降低,模型組增加,治療組明顯低于模型組(P<0.05); INL:各組輕度增加,治療組明顯低于模型組(P<0.05)。
   ③2周
   RL、IPL和INL:各組繼續(xù)增加,組間同層比較沒有顯著性差異(P>0.05);NFL:各組均降低,組間沒有顯著性差異(P>0.05);GCL:各組均增加,陽性對照組低于模型組(P<0.05),治療組和模型

7、組沒有顯著性差異(P>0.05)。
   ④4周
   RL、NFL和INL:各組明顯降低,組間同層比較沒有顯著性差異(P>0.05);GCL:各組厚度降低,治療組和陽性對照組均高于模型組(P<0.05);IPL:各組明顯降低,治療組高于模型組、陽性對照組(P<0.05)。
   (2)視神經(jīng)超微結(jié)構(gòu)
   ①3天:模型組、治療組均可見髓鞘板層分離、崩解,軸膜回縮,或外凸卷曲;軸突數(shù)目減少,部分軸突崩解呈

8、空泡狀,或退變形似蜂窩狀;微絲微管數(shù)目明顯減少,線粒體腫脹,嵴間隙增寬,嵴模糊不清,或完全崩解、消失。
   ②1周:模型組、治療組均可見髓鞘板層分離范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,結(jié)構(gòu)疏松,部分向內(nèi)、外突起,泡狀解離,出現(xiàn)大量崩解產(chǎn)物;部分神經(jīng)纖維塌陷形成“洋蔥樣”小體;微絲微管數(shù)目進(jìn)一步減少,排列紊亂,線粒體腫脹,數(shù)目減少。
   ③2周:模型組、治療組上述改變繼續(xù)加重,髓鞘呈薄膜樣結(jié)構(gòu),泡狀解離,巨噬細(xì)胞內(nèi)見含有大量髓鞘碎片的吞噬

9、泡;部分軸突空虛透明;微絲微管數(shù)目繼續(xù)減少,線粒體溶解消失。膠質(zhì)細(xì)胞增生明顯,核質(zhì)濃縮成塊,胞質(zhì)更為疏松,大部分線粒體溶解消失,存在大量吞噬了髓鞘碎屑的溶酶體。
   ④4周:模型組髓鞘板層結(jié)構(gòu)有所修復(fù),比正常明顯變薄,結(jié)構(gòu)疏松;部分軸突恢復(fù),少量變性消失;微管、微絲及線粒體數(shù)目有所增多,但較正常減少,線粒體結(jié)構(gòu)模糊。膠質(zhì)細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則,胞核呈不規(guī)則形,染色質(zhì)固縮成塊,胞質(zhì)內(nèi)線粒體增多,可見大量膠質(zhì)纖維。治療組髓鞘板層結(jié)構(gòu)明顯修

10、復(fù),較模型組增厚、致密;大量軸突逐漸恢復(fù),電子密度增高;微管、微絲數(shù)目明顯較模型組增多,分布均勻,線粒體結(jié)構(gòu)清晰。膠質(zhì)細(xì)胞形態(tài)基本正常,胞核呈圓形、橢圓形,染色質(zhì)分布較模型組均勻,胞質(zhì)內(nèi)見大量膠質(zhì)纖維。
   3.血府逐瘀湯對RGCs修復(fù)環(huán)境的影響
   (1)GAP—43在鉗夾傷大鼠視網(wǎng)膜、視神經(jīng)中的表達(dá)
   ①正常大鼠:視網(wǎng)膜:表達(dá)微弱,主要集中于GCL。視神經(jīng):表達(dá)微弱。
   ②3天:視網(wǎng)膜:各

11、組表達(dá)均增強(qiáng),組間沒有顯著性差異(P>0.05)。視神經(jīng):各組表達(dá)均明顯增強(qiáng),組間沒有顯著性差異(P>0.05)。
   ③1周:視網(wǎng)膜:各組表達(dá)持續(xù)增強(qiáng),治療組AOD值明顯高于模型組、陽性對照組(P<0.05)。視神經(jīng):模型組減弱,治療組和陽性對照組增強(qiáng),二者沒有顯著性差異(P>0.05),均高于模型組(P<0.05)。
   ④2周:視網(wǎng)膜:各組表達(dá)均減弱,治療組AOD值低于陽性對照組(P<0.05),和模型組沒有顯

12、著性差異(P>0.05)。視神經(jīng):模型組減弱,治療組和陽性對照組增強(qiáng),二者沒有顯著性差異(P>0.05),均高于模型組(P<0.05)。
   ⑤4周:視網(wǎng)膜:各組表達(dá)均減弱,治療組高于模型組(P<0.05),和陽性對照組沒有顯著性差異(P>0.05)。視神經(jīng):各組表達(dá)均減弱,組間比較沒有顯著性差異(P>0.05)。
   (2)ROCKⅡ在鉗夾傷大鼠視網(wǎng)膜、視神經(jīng)中的表達(dá)
   ①正常大鼠:視網(wǎng)膜:表達(dá)微弱,主

13、要集中在GCL和IPL。視神經(jīng):表達(dá)微弱。
   ②3天:視網(wǎng)膜:模型組和陽性對照組明顯增強(qiáng),治療組減弱,AOD值明顯低于模型組(P<0.05)、陽性對照組(P<0.05)。視神經(jīng):各組表達(dá)明顯增強(qiáng),治療組IOD值低于模型組(P<0.05),和陽性對照組沒有顯著性差異(P>0.05)。
   ③1周:各組表達(dá)均減弱,組間比較沒有顯著性差異(P>0.05)。視神經(jīng):各組表達(dá)明顯減弱,治療組IOD值明顯低于模型組(P<0.0

14、5)、陽性對照組(P<0.05)。
   ④2周:視網(wǎng)膜:各組表達(dá)較7天時增強(qiáng),治療組最弱,三組沒有顯著性差異(P>0.05)。視神經(jīng):模型組、陽性對照組輕度減弱,治療組明顯減弱,IOD值明顯低于模型組(P<0.05)、陽性對照組(P<0.05)。
   ⑤4周:視網(wǎng)膜:各組表達(dá)繼續(xù)增強(qiáng),治療組最弱,AOD值明顯低于模型組(P<0.05),和陽性對照組沒有顯著性差異(P>0.05)。視神經(jīng):各組表達(dá)均增強(qiáng),治療組IOD值

15、明顯低于模型組(P<0.05)、陽性對照組(.P<0.05)。
   結(jié)論:
   1.血府逐瘀湯全方能夠明顯提高TON大鼠RGCs存活率,優(yōu)于單純的活血藥、理氣藥。
   2.血府逐瘀湯能夠在一定時間一定程度上緩解TON大鼠視網(wǎng)膜組織水腫,延緩視網(wǎng)膜萎縮變薄,保護(hù)視神經(jīng)超微結(jié)構(gòu),為軸漿運(yùn)輸功能的恢復(fù)提供物質(zhì)基礎(chǔ)和載體。
   3.血府逐瘀湯能在一定程度上增強(qiáng)組織中GAP—43的表達(dá),同時,強(qiáng)烈抑制ROC

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