原發(fā)性肝癌破裂出血手術(shù)切除治療的預(yù)后分析.pdf

1、目的：分析原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌破裂出血手術(shù)治療的臨床特點(diǎn)以及影響其預(yù)后的相關(guān)因素。
　　 方法：回顧性分析新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院自2000年1月至2010年12月診斷肝細(xì)胞性肝癌破裂出血并行手術(shù)切除治療的26例患者臨床資料特點(diǎn)及隨訪結(jié)果。隨訪至2011年1月，根據(jù)隨訪結(jié)果計(jì)算生存率并作單因素、多因素分析。
　　 結(jié)果：肝癌破裂出血急診手術(shù)止血并切除腫瘤26例，術(shù)后經(jīng)肝動(dòng)脈介入栓塞化療16例，早期死亡（術(shù)后30天）2例，早期

2、死亡率為7.69%，均死于術(shù)后肝衰竭。術(shù)后1、3、5年生存率分別為80.0%、34.0%、13.0%。平均生存時(shí)間22.63±18.73月。單因素分析結(jié)果表明，影響預(yù)后的因素為術(shù)前肝功能Child-pugh分級(jí)、肝硬化程度、腫瘤大小、手術(shù)持續(xù)時(shí)間、手術(shù)中輸血、術(shù)后化療栓塞等。多因素分析提示肝硬化分級(jí)、術(shù)中輸血、術(shù)后栓塞化療與肝細(xì)胞肝癌破裂出血手術(shù)切除治療術(shù)后病人生存率顯著相關(guān)。
　　 結(jié)論：手術(shù)治療是原發(fā)性肝癌自發(fā)性破裂出血最為