溫控式中藥熏蒸儀的研制及在肱骨近端骨折術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用.pdf

1、目的:研制一種溫控式中藥熏蒸儀，探討其促進(jìn)肱骨近端骨折術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的臨床療效，為其臨床應(yīng)用提供依據(jù)。
　　方法:研制一種溫控式中藥熏蒸儀，以59例肱骨近端骨折手術(shù)的患者為研究對象。病例采集于2013年7月至2014年11月符合肱骨近端骨折(Neer分型:NeerⅡ、Ⅲ、Ⅳ型骨折)的住院患者，其中男35例、女24例，年齡23-58歲，平均51.36歲。所有患者按入院時間順序隨機分為對照組20例、試驗A組19例和試驗B組20例。

2、采用如下治療方法:基礎(chǔ)治療:所有患者入院后均予石膏托外固定，術(shù)前予止痛治療，入院后5天內(nèi)行手術(shù)治療。術(shù)后給予止痛治療5天，預(yù)防性應(yīng)用抗生素24-48小時，前臂吊帶保護(hù)患肢2周。術(shù)后2-3天拔除引流管后，早期行肩關(guān)節(jié)主被動功能鍛煉。干預(yù)性治療:術(shù)后2周傷口Ⅰ期愈合拆線后，繼續(xù)按照制定的康復(fù)方案行康復(fù)鍛煉。試驗A組在此基礎(chǔ)上給予舒筋活絡(luò)湯傳統(tǒng)熏洗法治療，試驗B組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用溫控式中藥熏蒸儀熏洗治療。觀察指標(biāo):①疼痛強度(VAS評分);②日

3、常生活活動評分;③肩關(guān)節(jié)前舉及外展活動度;④肩關(guān)節(jié)功能評定:采用Constant-Murley評分標(biāo)準(zhǔn)。記錄所有患者術(shù)后2周、4周、6周時的各項評價指標(biāo)結(jié)果，取得數(shù)據(jù)。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，對比分析三組之間的差異性。
　　結(jié)果:(1)三組患者的一般資料分析均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。(2)三組患者組內(nèi)比較，各組患者術(shù)后2周、4周、6周的各項療效指標(biāo)比較均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

4、三組患者組間比較，術(shù)后2周時三組患者各項療效指標(biāo)比較均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);術(shù)后4周試驗A組和試驗B組患者的疼痛評分、肩關(guān)節(jié)前舉及外展ROM、Constant-Murley評分與對照組比較均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);術(shù)后6周試驗A組和試驗B組患者的各項療效指標(biāo)與對照組比較均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);術(shù)后4周試驗A組和試驗B組患者的前舉ROM比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);術(shù)后6周試驗A組和試驗B組患者的各項療效指標(biāo)比較