失眠癥與耳穴陽(yáng)性點(diǎn)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　本次研究主要通過(guò)臨床觀察非器質(zhì)性失眠癥的各證型的耳穴陽(yáng)性點(diǎn)，初步觀察各證型的失眠癥的耳穴陽(yáng)性點(diǎn)的分布并總結(jié)其中的規(guī)律，進(jìn)一步探討各證型的中醫(yī)證候與耳穴穴位是否具有相關(guān)性，以及耳穴的陽(yáng)性點(diǎn)對(duì)各證型的失眠癥是否具有輔助的診斷價(jià)值，從而進(jìn)一步拓展臨床上治療該病癥的思路。
　　方法:
　　本次研究選取了在2014年1月到2015年3月期間于廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院及廣東省中醫(yī)院門診或病房就診的其中符合納入標(biāo)準(zhǔn)的失

2、眠患者，按照各自的證型分為五個(gè)組別。
　　同時(shí)對(duì)各組患者的雙耳進(jìn)行耳穴探測(cè)，在自然光下，直接觀察被測(cè)試者的耳廓，查看有無(wú)變形或變色等征象，如有則記相應(yīng)穴區(qū)為陽(yáng)性;用清水沾濕的棉球或棉棒擦拭耳廓，耳廓干燥后再進(jìn)行探測(cè);當(dāng)基準(zhǔn)點(diǎn)調(diào)好后，用探測(cè)器在被測(cè)試者耳穴區(qū)劃動(dòng)，用力一致，以金屬頭刻度2格為標(biāo)準(zhǔn)。探測(cè)角度垂直。探測(cè)順序按照沿耳輪-耳舟-對(duì)耳輪-三角窩-耳甲艇-耳甲腔-對(duì)耳屏-耳屏-耳垂-耳背依次以均一的力度探測(cè)，采用點(diǎn)壓法和線形劃動(dòng)

3、法相結(jié)合的探測(cè)方法。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯疼痛時(shí)或指示紅燈亮起則記為陽(yáng)性，記錄兩側(cè)耳穴區(qū)所有出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)的穴位，各穴位測(cè)量3次，當(dāng)陽(yáng)性指標(biāo)≥2次時(shí)方記為陽(yáng)性。
　　試驗(yàn)研究結(jié)束，匯總數(shù)據(jù)后，根據(jù)所得的觀察值，陰性指標(biāo)記0分，陽(yáng)性指標(biāo)記1分。采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)。計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，p為雙側(cè)檢驗(yàn)，p＜0.05為有顯著性差異，p＜0.01為有非常顯著性差異。
　　結(jié)果:
　　本次300例失眠證患者耳穴

4、研究中，陽(yáng)性百分比在60％以上的耳穴分別是心(61.3％)、三焦(67.0％)、皮質(zhì)下(69.7％)、內(nèi)生殖器(71.3％)、神門(92.0％)。
　　各組病例男女比例、年齡、左右耳對(duì)比均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　其中，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行單因素分析，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上p值小于0.05的耳穴具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，各證型結(jié)果如下:肝郁化火證中為耳穴肝、胰膽、耳背肝、耳尖;痰熱內(nèi)擾證中為耳穴大腸、胸椎;陰虛火旺證中為耳穴膀胱;心脾兩虛證中為耳穴耳背脾、脾、胃