2型糖尿病和糖調(diào)節(jié)異?；颊咭葝uαβ細(xì)胞功能變化.pdf

1、目的:分析2型糖尿病、糖調(diào)節(jié)受損患者，在空腹、糖耐量(OGTT)、左旋精氨酸(L-Arg)實(shí)驗(yàn)中胰腺αβ細(xì)胞分泌的胰高血糖素(GC)、胰島素，游離脂肪酸(FFA)的變化;通過對(duì)胰高血糖素(GC)、游離脂肪酸(FFA)與血糖(BG)、胰島素(INS)、胰島素穩(wěn)態(tài)模型(HOMA-β)、糖代謝激素分泌曲線等指標(biāo)之間的關(guān)系的研究，來探討胰腺αβ細(xì)胞以及游離脂肪酸在糖尿病發(fā)病機(jī)制中所起作用，為糖尿病的治療提供理論依據(jù)。
　　方法:3組研究對(duì)

2、象，包括T2DM組45例、IGR組28例、NGT組30例，分別行糖耐量(OGTT)、次日行左旋精氨酸(L-Arg)實(shí)驗(yàn)。檢測(cè)空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖(FBG)、胰島素(F)、胰高血糖素(FGC)、游離脂肪酸(FFA)，計(jì)算各組的胰島素穩(wěn)態(tài)模型(HOMA-β)、胰島素敏感指數(shù)(ISI)、HOMA-IR;在OGTT中檢測(cè)30min、60min、90min、120min的BG、INS、GC，并計(jì)算曲線下面積AUCBG、AUCINS、AUCGC;在L-

3、Arg實(shí)驗(yàn)中檢測(cè)2min、4min、6min的BG、INS、GC，并計(jì)算曲線下面積AUCBG、AUCINS、AUCGC。BG、FFA在RA-1000全自動(dòng)生化分析儀上檢測(cè);GC采用放射免疫分析法測(cè)定，試劑盒購自北京原子能研究所。
　　結(jié)果:3組研究對(duì)象中的FGC和FFA均有總體差異;各組的FGC均與HOMA-β、ISI負(fù)相關(guān)，與HOMA-IR正相關(guān);在所有的103例研究對(duì)象中，F(xiàn)GC與FBG、HOMA-IR正相關(guān)，與FINS無相關(guān)

4、性，與HOMA-β、ISI負(fù)相關(guān);FFA與FBG、HOMA-IR正相關(guān)，與FINS、HOMA-β、ISI負(fù)相關(guān);FGC與FFA之間，在T2DM組和IGR組正相關(guān)，在NGT組無統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)。3組研究對(duì)象在OGTT中GC曲線下面積表現(xiàn)為T2DM＞IGR＞NGT，L-Arg實(shí)驗(yàn)中GC曲線下面積表現(xiàn)為T2DM＞IGR＞NGT; AUCGC與AUCBG顯著正相關(guān)、與AUCINS顯著負(fù)相關(guān)。
　　結(jié)論:發(fā)現(xiàn)T2DM和IGR患者胰高血糖素和游離脂