髖臼周圍截骨聯(lián)合手術(shù)治療大齡兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的臨床研究.pdf

1、提要目的：目的：探討髖臼周圍截骨聯(lián)合手術(shù)在治療大齡兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位上的臨床效果。資料與方法：資料與方法：對(duì)我院2007年1月至2009年6月對(duì)46例55髖大齡兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位患者行手術(shù)治療并輔以術(shù)后序貫性功能鍛煉。筆者對(duì)所有病例進(jìn)行臨床研究、隨訪觀察，并借助x光片及三維CT重建技術(shù)，對(duì)髖臼指數(shù)、股骨前傾角大小等進(jìn)行研究，分析出術(shù)后并發(fā)癥的具體原因，總結(jié)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。術(shù)后1年，按照Muller和Seddon評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)髖關(guān)節(jié)功能進(jìn)行評(píng)定

2、。結(jié)果：結(jié)果：根據(jù)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，46例55髖應(yīng)用綜合術(shù)式治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位患者當(dāng)中：優(yōu)40髖，良11髖，可3髖，差1髖，優(yōu)良率92.7％。根據(jù)Severinx線評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)髖關(guān)節(jié)形態(tài)作出評(píng)價(jià)：優(yōu)20髖，良27髖，可6髖，差2髖，優(yōu)良率855％。結(jié)論：結(jié)論：髖臼周圍截骨聯(lián)合手術(shù)是治療大齡兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的有效可靠方法，正確的手術(shù)聯(lián)合運(yùn)用及術(shù)前術(shù)后處理是治療成功的關(guān)鍵，并能有效減少術(shù)后并發(fā)癥。關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞大年齡；發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位；臨床研究；

3、髖臼周圍截骨目錄引言...............................................................................................................................1資料與方法.............................................................................

4、..............................................2一、臨床資料.......................................................................................................................2(一)病例來(lái)源........................................

5、................................................................................2(二)病例采集時(shí)間................................................................................................................2(三)一般資料..........

6、..............................................................................................................2(四)病例選擇......................................................................................................

7、..................2二、研究方法.......................................................................................................................2(一)術(shù)前準(zhǔn)備....................................................................

8、....................................................2(二)術(shù)式選擇........................................................................................................................3(三)手術(shù)方法................................

9、........................................................................................3三、術(shù)后處理與序貫性康復(fù)治療.......................................................................................5四、觀察指標(biāo).......................

10、................................................................................................5（一）影像學(xué)指標(biāo)...............................................................................................................5（二）

11、臨床觀察指標(biāo)...........................................................................................................5五、療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)..................................................................................................

12、.............5六、結(jié)果...............................................................................................................................7討論........................................................................

13、.......................................................9一、髖關(guān)節(jié)的正常發(fā)育.......................................................................................................9二、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的病理及生物力學(xué)改變...............................

14、....................................9三、髖臼周圍截骨聯(lián)合術(shù)式分析.....................................................................................10四、術(shù)后序貫性康復(fù)訓(xùn)練.......................................................................

15、..........................14五、常見(jiàn)術(shù)后并發(fā)癥及原因.............................................................................................14結(jié)語(yǔ)...................................................................................

16、..........................................15參考文獻(xiàn).............................................................................................................................16綜述...........................................