Pemberton手術加短縮截骨治療大齡發(fā)育性髖脫位臨床分析.pdf_第1頁
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1、目的:應用Pemberton截骨術加股骨近端粗隆下短縮旋轉(zhuǎn)截骨術為主多種輔助手段一期手術治療大齡發(fā)育性髖脫位(developmental dislocation of the hip，DDH)，評估術后髖關節(jié)脫位、股骨頭壞死和關節(jié)僵硬的發(fā)生率與年齡、股骨粗隆下截估量不同的關系。方法:自2002年6月至2006年12月用Pemberton截骨術加股骨粗隆下短縮旋轉(zhuǎn)截骨為主多種輔助手段治療大齡(7-14歲)發(fā)育性髖(脫位)143例，隨訪到1

2、01例(136髖)，隨訪1年2個月至5年6個月，平均2年7個月。輔助手段包括：1、術中髂腰機及內(nèi)收肌切斷；2、單髖人字石膏制動；3、術后4-6周拆石膏開始主動功能鍛煉并輔助以CPM活動髖關節(jié)；4、髖關節(jié)早活動晚負重。結(jié)果:術后髖關節(jié)脫位16髖，占11.76％。按照Salter提出的股骨頭壞死的診斷標準，136髖中股骨頭壞死38髖占27.94％。髖關節(jié)屈曲少于90°者31髖占22.79％。在四個年齡組并發(fā)癥的發(fā)病情況是不同的，隨年齡增長呈

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