CD147與MMP-7在膽管癌組織中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的:研究CD147(Cluster of differentiation147,CD147 orEMMPRIN)及基質(zhì)金屬蛋白酶-7(matrix metalloproteinase7,MMP-7)在膽管癌組織中的表達(dá)情況,初步揭示CD147和MMP-7蛋白在膽管癌中的表達(dá)與膽管癌各臨床病理資料的關(guān)系,以及CD147和MMP-7蛋白之間的相互關(guān)系,探討CD147和MMP-7蛋白在膽管癌腫瘤的發(fā)生和腫瘤細(xì)胞生長機(jī)制中所起的作用,分析其在

2、膽管癌診斷和治療方面的前景。
　　方法:本實(shí)驗(yàn)共收集南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院2009年1月~2013年6月期間手術(shù)切除膽管癌石蠟包埋標(biāo)本44例,所有標(biāo)本均經(jīng)病理證實(shí)。術(shù)前所有病例均未接受各類腫瘤治療,對(duì)照組病例標(biāo)本為行膽管癌根治性手術(shù)的癌旁膽管組織標(biāo)本30例,經(jīng)病理學(xué)證實(shí)無腫瘤細(xì)胞。應(yīng)用免疫組化實(shí)驗(yàn)(Immunohistochemistry,IHC)方法及Image—pro Plus6.0圖像分析軟件,檢測CD147和MMP-7蛋白在

3、膽管癌和癌旁膽管組織標(biāo)本中的表達(dá)。利用SPSS l7.0系統(tǒng),檢測方法為正態(tài)檢驗(yàn)(P>0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)、t檢驗(yàn)、方差分析(Analysis of variance,ANOVA)和LSD法、因素相關(guān)性使用直線相關(guān)分析、各臨床資料相關(guān)性使用X2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:CD147蛋白和MMP-7蛋白在膽管癌組的表達(dá)PU值(Positive unit陽性單位)分別為34.2±9.5、57.5±15.4,在

4、癌旁組的PU值分別為12.2±4.2、12.0±2.5,相較于癌旁組織的表達(dá)情況,CD147蛋白和MMP-7蛋白在膽管癌的表達(dá)均具有顯著性差異(P<0.05),直線相關(guān)性研究證實(shí)CD147蛋白和MMP-7蛋白在膽管癌中的表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.784,P<0.01)。
　　CD147蛋白陽性表達(dá)主要表達(dá)于細(xì)胞膜和細(xì)胞漿;CD147蛋白在膽管癌中的表達(dá)與癌組織高、中、低分化程度組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),癌組織分化越差,P

5、U值增高越明顯。進(jìn)一步分析顯示CD147蛋白在腫瘤浸潤深度、臨床TNM分期的表達(dá),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而與病人年齡、性別、腫瘤部位、有無神經(jīng)侵犯無顯著關(guān)聯(lián)(P>0.05);數(shù)據(jù)提示CD147蛋白表達(dá)與膽管癌的浸潤及預(yù)后可能相關(guān);在臨床TNM分期中CD147蛋白表達(dá),I期、II期與III、IV期比較具有顯著差異(P<0.05),提示CD147蛋白表達(dá)情況與臨床TNM分期相關(guān)。
　　MMP-7蛋白陽性表達(dá)主要定位于細(xì)胞

6、漿;MMP-7蛋白在膽管癌中的表達(dá)與癌組織高、中、低分化程度組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),癌組織分化越差,PU值增高越明顯。MMP-7蛋白在膽管癌中的表達(dá)與TNM分期組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而與病人年齡、性別、腫瘤部位、神經(jīng)侵犯、腫瘤浸潤深度無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　把44例膽管癌病歷資料互相比較發(fā)現(xiàn),膽管癌臨床TNM分期與癌組織所在的部位相關(guān)(P<0.05),而與性別、年齡、腫瘤分化程度相比較

7、差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);表現(xiàn)為發(fā)生在肝門部膽管癌比中下段的膽管癌分期更晚,而性別、年齡、膽管癌所處的部位、分化程度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、浸潤深度、神經(jīng)侵犯相比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　結(jié)論:CD147和MMP-7蛋白在膽管癌組織中高表達(dá)可能與腫瘤的發(fā)生發(fā)展機(jī)制密切相關(guān)。CD147和MMP-7蛋白與腫瘤的生物學(xué)行為特性和預(yù)后相關(guān)。聯(lián)合檢測CD147和MMP-7蛋白有助于膽管癌的早期診斷、治療及預(yù)后判斷。CD147和