CD147與MMP-7在膽管癌組織中的表達及臨床意義.pdf

1、目的:研究CD147(Cluster of differentiation147,CD147 orEMMPRIN)及基質金屬蛋白酶-7(matrix metalloproteinase7,MMP-7)在膽管癌組織中的表達情況,初步揭示CD147和MMP-7蛋白在膽管癌中的表達與膽管癌各臨床病理資料的關系,以及CD147和MMP-7蛋白之間的相互關系,探討CD147和MMP-7蛋白在膽管癌腫瘤的發(fā)生和腫瘤細胞生長機制中所起的作用,分析其在

2、膽管癌診斷和治療方面的前景。
　　方法:本實驗共收集南昌大學第一附屬醫(yī)院2009年1月~2013年6月期間手術切除膽管癌石蠟包埋標本44例,所有標本均經病理證實。術前所有病例均未接受各類腫瘤治療,對照組病例標本為行膽管癌根治性手術的癌旁膽管組織標本30例,經病理學證實無腫瘤細胞。應用免疫組化實驗(Immunohistochemistry,IHC)方法及Image—pro Plus6.0圖像分析軟件,檢測CD147和MMP-7蛋白在

3、膽管癌和癌旁膽管組織標本中的表達。利用SPSS l7.0系統(tǒng),檢測方法為正態(tài)檢驗(P>0.05有統(tǒng)計學意義)、t檢驗、方差分析(Analysis of variance,ANOVA)和LSD法、因素相關性使用直線相關分析、各臨床資料相關性使用X2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
　　結果:CD147蛋白和MMP-7蛋白在膽管癌組的表達PU值(Positive unit陽性單位)分別為34.2±9.5、57.5±15.4,在

4、癌旁組的PU值分別為12.2±4.2、12.0±2.5,相較于癌旁組織的表達情況,CD147蛋白和MMP-7蛋白在膽管癌的表達均具有顯著性差異(P<0.05),直線相關性研究證實CD147蛋白和MMP-7蛋白在膽管癌中的表達呈正相關(r=0.784,P<0.01)。
　　CD147蛋白陽性表達主要表達于細胞膜和細胞漿;CD147蛋白在膽管癌中的表達與癌組織高、中、低分化程度組間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),癌組織分化越差,P

5、U值增高越明顯。進一步分析顯示CD147蛋白在腫瘤浸潤深度、臨床TNM分期的表達,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),而與病人年齡、性別、腫瘤部位、有無神經侵犯無顯著關聯(lián)(P>0.05);數(shù)據提示CD147蛋白表達與膽管癌的浸潤及預后可能相關;在臨床TNM分期中CD147蛋白表達,I期、II期與III、IV期比較具有顯著差異(P<0.05),提示CD147蛋白表達情況與臨床TNM分期相關。
　　MMP-7蛋白陽性表達主要定位于細胞

6、漿;MMP-7蛋白在膽管癌中的表達與癌組織高、中、低分化程度組間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),癌組織分化越差,PU值增高越明顯。MMP-7蛋白在膽管癌中的表達與TNM分期組間比較具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),而與病人年齡、性別、腫瘤部位、神經侵犯、腫瘤浸潤深度無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　把44例膽管癌病歷資料互相比較發(fā)現(xiàn),膽管癌臨床TNM分期與癌組織所在的部位相關(P<0.05),而與性別、年齡、腫瘤分化程度相比較

7、差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);表現(xiàn)為發(fā)生在肝門部膽管癌比中下段的膽管癌分期更晚,而性別、年齡、膽管癌所處的部位、分化程度和淋巴結轉移、浸潤深度、神經侵犯相比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　結論:CD147和MMP-7蛋白在膽管癌組織中高表達可能與腫瘤的發(fā)生發(fā)展機制密切相關。CD147和MMP-7蛋白與腫瘤的生物學行為特性和預后相關。聯(lián)合檢測CD147和MMP-7蛋白有助于膽管癌的早期診斷、治療及預后判斷。CD147和