不同分子分型的HR陰性乳腺癌臨床病理特征及預(yù)后的研究.pdf

1、目的:
　　探討HR陰性浸潤(rùn)性乳腺癌的分子分型情況及不同分子分型臨床病理、預(yù)后特征。
　　方法:
　　回顧分析2001年1月～2005年12月在醫(yī)院首診、接受手術(shù)的200例乳腺原發(fā)性浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌患者的臨床病理資料?；颊呷繛榕裕挲g在25-90歲之間，中位年齡49.1歲。應(yīng)用組織芯片技術(shù)及免疫組化將所選200例HR（雌激素受體，包括ER、PR）陰性浸潤(rùn)性乳腺癌進(jìn)行ER、PR、HER2、CK5/6、CK14、EGFR抗

2、體標(biāo)記，依據(jù)HER2及basal marks（CK5/6、CK14及EGFR）表達(dá)情況，分為以下類型:HER2過(guò)表達(dá)型、基底細(xì)胞樣型（Basal-HER2）及裸型(Null);HER2過(guò)表達(dá)型又分兩類亞型:單純性HER2過(guò)表達(dá)型(Pure-HER2)、基底細(xì)胞樣-HER2過(guò)表達(dá)型（Basal-like）;對(duì)比分析不同分子分型乳腺癌患者的發(fā)病年齡、腫瘤大小、病理組織學(xué)分類、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等臨床病理特征之間的相關(guān)關(guān)系。選用Kaplan-meie

3、r生存曲線和COX風(fēng)險(xiǎn)比例模型對(duì)各分子分型進(jìn)行生存分析。
　　結(jié)果:
　　隨訪時(shí)間1-60個(gè)月，中位隨訪時(shí)間為36個(gè)月。HR陰性乳腺癌具有組織學(xué)分級(jí)高，臨床分期晚，發(fā)病年齡近絕經(jīng)期;各分子分型與年齡分組、腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無(wú)關(guān)(乃0.05)，尚無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;基底細(xì)胞樣-HER2過(guò)表達(dá)型遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率21.6％高于基底細(xì)胞樣型(P＜0.05)，其5年無(wú)病生存率64.9％及5年總生存率70.3％低于各分型(P＜0.05)。