重慶市主城某區(qū)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)及工作現(xiàn)狀調(diào)查研究和評(píng)價(jià).pdf

1、目的：本研究通過(guò)(1)對(duì)重慶市南岸區(qū)婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)及工作狀況進(jìn)行調(diào)查，了解和掌握婦幼保健網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系的資源現(xiàn)狀，婦幼保健服務(wù)提供情況，發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題、困難，為合理配置資源、規(guī)范三級(jí)保健隊(duì)伍，提高服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)婦幼保健工作的發(fā)展提出對(duì)策和建議；(2)調(diào)查并分析重慶市城市和農(nóng)村地區(qū)居民對(duì)婦幼保健基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況，探討主要影響因素，為機(jī)構(gòu)加強(qiáng)和改善健康教育工作提出依據(jù)和建議；(3)評(píng)價(jià)南岸區(qū)婦幼衛(wèi)生狀況在主城十區(qū)中的地位和水平，為改

2、善婦幼保健工作提供依據(jù)。 方法： (1)機(jī)構(gòu)調(diào)查部分，采用整群抽樣的方法，對(duì)南岸區(qū)三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的所有機(jī)構(gòu)包括區(qū)保健所、23家二級(jí)機(jī)構(gòu)和67個(gè)村衛(wèi)生室利用問卷方式進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)，采用定性研究方法對(duì)部分保健人員進(jìn)行深入訪談。 (2)利用婦幼保健基礎(chǔ)知識(shí)調(diào)查表對(duì)571名城市居民和220名農(nóng)村居民進(jìn)行了問卷調(diào)查。 (3)應(yīng)用秩和比法(RSR)對(duì)南岸區(qū)的婦幼衛(wèi)生狀況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。定量部分的調(diào)查數(shù)據(jù)用EPIDA

3、TA3.1數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行錄入，用SAS8.2軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。定性訪談部分對(duì)錄音訪談資料全部整理成文字經(jīng)過(guò)整理后進(jìn)行分析。 結(jié)果： (1)區(qū)婦幼保健所高級(jí)人缺乏，二級(jí)機(jī)構(gòu)的保健人員兼職者比例高，占50％，保健人員學(xué)歷以大中專為主，占到76.12％，初級(jí)職稱所占50.0％。91.9％的村衛(wèi)生室是醫(yī)生兼職保健人員。 (2)區(qū)婦幼保健所業(yè)務(wù)用房不足，二級(jí)機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備分布不均，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏基本儀器，村衛(wèi)生室設(shè)施更差。

4、 (3)二級(jí)機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)項(xiàng)目集中在最基礎(chǔ)的產(chǎn)后訪視，兒童4-2-1體檢，信息管理工作薄弱；村衛(wèi)生室承擔(dān)的保健工作有限，開展情況不佳。 (4)居民的婦幼保健基礎(chǔ)知識(shí)城市居民及格率為50.1％，農(nóng)村居民及格率為11.8％，Logistic回歸分析顯示性別、學(xué)歷、家庭月均收入、居住地對(duì)婦幼保健基礎(chǔ)知識(shí)有影響。 (5)綜合評(píng)價(jià)結(jié)果南岸區(qū)的婦幼衛(wèi)生狀況居主城區(qū)第3位。 結(jié)論： (1)南岸區(qū)婦幼保健體系三級(jí)網(wǎng)絡(luò)基

5、本健全，村級(jí)有漏洞，應(yīng)該加強(qiáng)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底建設(shè)，發(fā)揮村衛(wèi)生室作用。 (2)專職保健人員不足、人員素質(zhì)低下。應(yīng)該重視人才，引入人才，加強(qiáng)培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)。 (3)政府對(duì)婦幼保健資金投入不足，設(shè)施裝備差。 (4)婦幼保健工作還亟待加強(qiáng)，應(yīng)根據(jù)各級(jí)機(jī)構(gòu)特點(diǎn)，落實(shí)常規(guī)服務(wù)項(xiàng)目，拓展特色服務(wù)。 (5)城市和農(nóng)村居民的婦幼保健知識(shí)掌握情況均不佳，應(yīng)深入研究婦幼健康促進(jìn)方法，加強(qiáng)社區(qū)的婦幼保健知識(shí)的宣傳，提高居民保健意