大型呼吸機無創(chuàng)通氣治療胸部外傷所致急性肺損傷臨床觀察.pdf

1、目的：評價采用大型多功能呼吸機無創(chuàng)通氣治療胸部外傷所致急性肺損傷(ALI)的臨床效果． 方法：對47例胸部外傷導致ALI接受機械通氣患者進行前瞻性病例對照研究，并隨機分為2組，其中一組為21例常規(guī)治療基礎(chǔ)上，結(jié)合大型呼吸機無創(chuàng)通氣，另組為26例接受氣管插管有創(chuàng)機械通氣患者，動態(tài)觀察無創(chuàng)通氣組不同時間(通氣前、通氣1h、通氣12h和撤機后)動脈血氧分壓、氧合指數(shù)、呼吸頻率及輔助呼吸肌動用評分，以及兩組間死亡率、呼吸機并發(fā)癥發(fā)生率、

2、機械通氣治療時間、住院時間的差異。 結(jié)果：大型呼吸機無創(chuàng)通氣治療ALI組機械通氣治療后PaO2、氧合指數(shù)、呼吸頻率、輔助呼吸肌動用評分較無創(chuàng)通氣治療前有明顯改善：有、無創(chuàng)通氣治療組間比較，無創(chuàng)通氣治療組呼吸機并發(fā)癥發(fā)生率、機械通氣治療時間及住院時間少于有創(chuàng)通氣治療組，但兩組死亡率差異無統(tǒng)計學意義。 結(jié)論：大型呼吸機無創(chuàng)通氣是治療胸部外傷所致急性肺損傷的有效方法，人工氣道機械通氣治療仍是胸部外傷所致急性肺損傷，特別是惡化至