超聲引導(dǎo)聯(lián)合電刺激定位肉毒毒素注射治療腦卒中后下肢肌痙攣.pdf

1、目的:觀察超聲引導(dǎo)聯(lián)合電刺激定位A型肉毒毒素注射治療腦卒中后下肢肌痙攣的療效。
　　方法:選取康復(fù)科住院患者中腦卒中后肌痙攣?zhàn)阆麓拐?5例,常規(guī)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法、物理因子治療等綜合治療肌痙攣,改善足下垂,然后在超聲引導(dǎo)聯(lián)合電刺激定位下A型肉毒毒素注射治療,通過評(píng)估治療后第3天、1周、4周的改良Ashworth量表(Modified Ashworth Scale,MAS);踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量;Holden步行功能分級(jí)(Holden fun

2、ctional ambulation classification,FAC)和10米步行步速評(píng)定;簡化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定(Fugl-Meyer assessment,FMA);改良Bathel指數(shù)(Modified Bathel Index,MBI),評(píng)價(jià)臨床治療效果。
　　結(jié)果:MAS第3天(t=1.47,P>0.05)肌張力并無明顯下降,治療前和第1周、4周(2.87±0.84VS2.20±0.68,1.86±0

3、.83)比較,P<0.05,差異有顯著性。踝關(guān)節(jié)背屈活動(dòng)度評(píng)定第3天無明顯變化,治療前和第1周、4周(1.11±0.27VS1.60±0.51,2.20±0.68)比較,P<0.05,差異有顯著性。而FAC(1.20±0.41VS1.47±0.52,1.73±0.46,2.00±0.65);10米步行速度(31.38±1.62VS32.84±1.86,36.52±2.20,39.95±1.90);FMA(7.93±1.39VS8.47±