鼻息肉組織中凋亡與增殖相關(guān)蛋白的研究.pdf

1、目的：通過(guò)研究3種細(xì)胞凋亡與增殖相關(guān)因子Fas、FasL,因子及Ki-67抗原在鼻息肉中的表達(dá)水平及特點(diǎn),探討它們?cè)诒窍⑷饨M織細(xì)胞增殖和凋亡病理狀態(tài)中的調(diào)控作用,進(jìn)一步闡明鼻息肉在分子水平的發(fā)病機(jī)制,有助于指導(dǎo)鼻息肉的藥物治療及有效降低術(shù)后復(fù)發(fā)可能性. 方法：在我院住院病人中的單純鼻息肉患者術(shù)后保存的病理蠟塊中隨機(jī)選取24例鼻息肉石蠟標(biāo)本;10例正常下鼻甲組織取自行鼻中隔矯正術(shù)患者及鼻外傷后鼻粘膜撕裂傷者,作為正常對(duì)照組.通過(guò)免

2、疫組化SP方法,檢測(cè)標(biāo)本組織中Fas、FasL及Ki-67的表達(dá),并分別計(jì)算上皮細(xì)胞、腺上皮細(xì)胞及炎性細(xì)胞上Fas、Fasl、Ki-67的標(biāo)記指數(shù)(1abelingin dex,LI),LI=陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)/計(jì)數(shù)細(xì)胞總數(shù)×100﹪.所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理.LI用中位數(shù)表示,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05. 結(jié)果：Fas、FasL的陽(yáng)性細(xì)胞染色均定位于細(xì)胞漿,均出現(xiàn)棕黃色或棕褐色顆粒且染色強(qiáng)度高于背景非特異性染色者.(1)F

3、as的表達(dá):Fas在正常下鼻甲組織的上皮細(xì)胞、腺上皮細(xì)胞上陽(yáng)性細(xì)胞標(biāo)記指數(shù)(LI)分別為(0.56±0.09)、(0.35±0.08),顯著大于鼻息肉(0.25±0.08)、(0.23±O.07)(均P(0.01),而鼻息肉炎性細(xì)胞LI為(0.50±0.15),顯著大于下鼻甲(0.22±0.08)(P<0.01).說(shuō)明Fas在鼻息肉上皮細(xì)胞、腺上皮細(xì)胞表達(dá)低下,在炎性細(xì)胞高表達(dá).(2)FasL的表達(dá): FasL在鼻息肉的上皮細(xì)胞、腺上皮

4、細(xì)胞、炎性細(xì)胞上陽(yáng)性細(xì)胞標(biāo)記指數(shù)(LI)分別為(0.60±0.06)、(0.60±0.10)、(0.19±0.04),顯著大于正常下鼻甲組織(0.21±O.04)、(0.26±0.02)、(0.06±0.02)(均P<0.01).說(shuō)明FasL,在鼻息肉上皮細(xì)胞、腺上皮細(xì)胞和炎性細(xì)胞上均高表達(dá).(3)鼻息肉組織Fas、FasL表達(dá)的比較:鼻息肉上皮、腺上皮FasL表達(dá)(0.60±0.06)、(0.60±0.10)明顯高于Fas(0.25±

5、0.08)、(0.23±0.07)(均P<0.01);而炎性細(xì)胞FasL表達(dá)(0.19±0.04)低于Fas(0.50±0.15)(P<0.01).進(jìn)一步說(shuō)明鼻息肉上皮、腺上皮FasL表達(dá)上調(diào),Fas表達(dá)下降,炎性細(xì)胞Fas表達(dá)上調(diào),FasL表達(dá)下降.(4)Ki-67在正常下鼻甲組織及鼻息肉組織中的表達(dá)分布:陽(yáng)性產(chǎn)物定位于細(xì)胞核,胞漿無(wú)著色,出現(xiàn)棕黃色或棕褐色顆粒且染色強(qiáng)度高于背景非特異性染色者.10例正常鼻粘膜上皮層可見(jiàn)到少量的陽(yáng)性細(xì)

6、胞,其他部位幾乎見(jiàn)不到;24例鼻息肉組織均呈陽(yáng)性表達(dá),陽(yáng)性率為100﹪,主要表達(dá)在上皮的基底層,此外,血血管內(nèi)皮,腺體及散在的炎性細(xì)胞也有少量的表達(dá).24例鼻息肉組織Ki-67的表達(dá)(0.20±0.08)明顯高于下鼻甲(0.03±0.00)(P<0.01).提示鼻息肉上皮細(xì)胞有較強(qiáng)的增殖活性. 結(jié)論：(1)在鼻息肉的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中,鼻息肉上皮細(xì)胞、腺上皮細(xì)胞存在著Fas的表達(dá)下調(diào)和FasL的上調(diào),從而使上皮細(xì)胞逃避了Fas和F