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1、,二月份業(yè)務學習--鼻息肉的護理,,,,一、定義:鼻息肉是由于鼻腔和鼻竇粘膜極度水腫受 重 力作用而逐漸下垂所形成的非真性腫瘤,可為單側(cè)或雙側(cè)。常發(fā)生于鼻腔的篩竇區(qū)、中鼻甲的游離緣及上頜竇口等處。,,二、鼻息肉的臨床表現(xiàn),鼻息肉的癥狀以進行性鼻塞為主,隨息肉不斷增大,鼻塞逐漸加重,鼻涕多不易擤出,嗅覺減退或喪失,頭昏或頭痛等。鼻息肉患者鼻腔檢查見鼻息肉有的呈淡紅色,有的呈灰白色半透明狀物,表面光滑。,,三、治療,鼻息肉一旦發(fā)現(xiàn)
2、,應及時手術(shù)治療。鼻息肉有一定的遺傳性,家族中有此病患者的人,應到醫(yī)院檢查。鼻息肉患者不僅要進行抗過敏治療,同時亦應治療鼻炎、鼻竇炎等病,可減少復發(fā)。特別是鼻息肉切除術(shù)后患者要定時、長期復診,早期發(fā)現(xiàn),早期治療。,,四、術(shù)前護理111\1 、患者常因要面臨手術(shù),而產(chǎn)生焦慮、緊張、擔心的情緒,護士應態(tài)度和藹耐心地做好解釋工作,鼓勵患者,向病人介紹治療的目的及手術(shù)方法,鼻內(nèi)鏡手術(shù)的優(yōu)點,消除病人因環(huán)境改變、擔心手術(shù)效果、疾病困擾而帶來的
3、焦慮情緒, 使其增強對手術(shù)治療的信心,以良好的心態(tài)配合治療。 3,四、術(shù)前護理,2、術(shù)前檢查及術(shù)前準備全面評價病人體質(zhì)能否耐受擬行的手術(shù)。3、術(shù)前一日剪鼻毛,勿損傷黏膜,以防傷口感染;給予鼻腔用生理鹽水沖洗,清潔術(shù)區(qū)。 并向病人解釋清楚其目的,消除病人不必要的心理壓力。,,五、鼻息肉術(shù)后護理 1 、 飲食:術(shù)后應給予高熱量、高蛋白、富含維生素的流食、 半流食,以增加機體抵抗力,防止感染。 飲食宜溫涼,避免過熱、過
4、硬損傷粘膜引起傷口出血。 2、體位:保持良好的體位對術(shù)后恢復起到關(guān)鍵作用,采取半臥位可減少頭部充血、出血, 且便于分泌物吐出, 減輕局部腫脹。術(shù)后二日適當活動,對于緩解疼痛、增強身體抵抗力尤為重要。平時在鼻腔少用薄荷、冰片制劑。,五、術(shù)后護理,3、囑患者將口內(nèi)分泌物輕輕吐出,不宜用力咳,更不能咽下, 以免引起胃部不適,導致惡心嘔吐等不良反應, 術(shù)后當天給予局部冷敷,促使血管收縮,減少出血, 減輕疼痛和腫脹。囑病人多次少量飲水,濕潤
5、口咽部, 或術(shù)后于患者口部蓋濕紗布以濕化吸進的空氣。 4、嚴密觀察鼻腔堵塞物有無松動脫出,若紗條脫出,切勿用手拉出,應及時報告醫(yī)生處理。 患者出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、咳嗽時應指導患者張口深呼吸, 以免堵塞物脫出引起出血。,五、術(shù)后護理5、術(shù)后三天內(nèi)不應從事體力或大運動(運動食品)量活動,以防出血。 6、遵醫(yī)囑用:術(shù)后以類固醇激素氣霧劑噴入鼻腔,以減輕局部的炎癥反應,每日3次, 可防止和延緩息肉復發(fā)。 7、手術(shù)后要定期復診:術(shù)后
6、 7天復診,不適隨診,定期讓醫(yī)生了解術(shù)腔情況,必要時應進行術(shù)腔的清理,將新生的肉芽或者囊泡去除,以保證手術(shù)效果。 8、注意休息,禁止吸煙、飲酒、進食辛辣刺激性食物。 勿用力擤鼻、挖鼻,防止鼻腔出血;預防受涼感冒,以免影響創(chuàng)面愈合。,,六、鼻息肉病人出院,健康指導,在飲食預防方面,應多吃些能治療上述疾病的食物,少吃油膩肥厚之物,避免過食生冷、魚蝦等腥葷之物,戒除煙酒,忌食辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果、動物肝臟等食物。 預防與護
7、理 1、本病大多為各種鼻病的繼發(fā)癥或并發(fā)癥,故要積極治療各種原發(fā)鼻病。 2、工作生活環(huán)境應保持空氣新鮮。 3、平時在鼻腔少用薄荷、冰片制劑。 4、忌辛辣、酒類等刺激性食品。 5、鼻腔清洗介入療法。,人有了知識,就會具備各種分析能力,明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書,廣泛閱讀,古人說“書中自有黃金屋?!蓖ㄟ^閱讀科技書籍,我們能豐富知識,培養(yǎng)邏輯思維能力;通過閱讀文學作品,我們能提高文學鑒賞水平,培養(yǎng)文學情趣;通
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