老年高血壓腎虛證與收縮壓、脈壓相關(guān)性的預(yù)試驗.pdf

1、目的:觀察老年人高血壓病分型特點以及是否以腎虛證為主,老年高血壓腎虛證與收縮壓、脈壓增高是否具有相關(guān)性。
　　方法:收集老年高血壓病例,通過問卷形式收集人口學(xué)信息、偶測肱動脈血壓、心腦血管病史、中醫(yī)證候分級量化等資料,通過統(tǒng)計學(xué)分析觀察老年高血病人辯證分型情況以及腎虛證與高收縮壓、高脈壓的關(guān)系。
　　結(jié)果:1.老年高血壓病的虛實證候分布情況:各組間的構(gòu)成比不等或不全相等,虛證和虛實夾雜證的構(gòu)成比例明顯較重;考慮樣本量較小(共

2、有6個理論頻數(shù)小于5),各組內(nèi)證候構(gòu)成比的比較無意義。
　　2.老年高血壓病的臟腑虛證分布情況:各組間的構(gòu)成比不等或不全相等,腎虛證的構(gòu)成比最大。
　　3.老年高血壓病臟腑虛證的基線資料:組間性別、體重(肥胖)、舒張壓、平均動脈壓、單純收縮期高血壓和雙期高血壓例數(shù)的差異均無顯著性(P＞0.05);年齡、收縮壓、脈壓的差異有顯著性(P＜0.05或＜0.01),與心虛證和肝虛證相比,腎虛證及其復(fù)合證型的年齡、收縮壓、脈壓較高(P

3、＜0.05或＜0.01)。
　　4.老年高血壓腎虛證的臨床變量資料:組間性別、體重(肥胖)、吸煙例數(shù)、舒張壓、平均動脈壓的差異均無顯著性(P＞0.05);年齡、收縮壓、脈壓的差異有顯著性(P＜0.05或＜0.01),與心虛證和肝虛證相比,腎虛證的年齡、收縮壓、脈壓均較高(P＜0.05或＜0.01)。
　　5.多變量Logistic回歸分析:有3個獨立預(yù)測老年高血壓腎虛證發(fā)生的危險因子:年齡(OR=1.142,95％CI1.1

4、18～1.189,P＜0.001),收縮壓(OR=3.302,95%CI1.951～4.752,P＜0.001),脈壓(OR=2.462,95%CI1.583～3.893,P＜0.001)。在上述3個自變量中,對腎虛證影響最大的變量是收縮壓(β=1.192),其次為脈壓,而年齡的影響相對較小(β=0.131)。
　　結(jié)論:腎虛證與非腎虛證相比,其年齡組成升高,收縮壓和脈壓明顯增加,明確腎虛證的主要病機特點,將為開展補腎法防治老年高