老年高血壓患者隨診間收縮壓變異性和左室舒張功能不全的關(guān)系.pdf

1、目的:
　　 雖然已經(jīng)證實隨診間收縮壓變異性是腦卒中的強預(yù)測因素，但是關(guān)于老年高血壓患者隨診間收縮壓變異性和心臟損害的研究數(shù)據(jù)尚少，本研究通過對實驗對象1年隨診血壓、心臟結(jié)構(gòu)及功能的分析，探討隨診期間收縮壓變異性與左室舒張功能不全的關(guān)系。
　　 對象和方法:
　　 收集2011年7月-2012年7月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院老年心內(nèi)科門診隨診的老年高血壓患者40名，每次隨診測量血壓，隨診末期檢測患者的血清腦鈉肽(BN

2、P)水平，并行彩超檢查，檢查內(nèi)容包括室間隔厚度(VS)、左室舒張末期容積(LVDd)、左室收縮末期容積(LVDs)、左心室后部厚度(PW)、舒張早期二尖瓣血流速度(E)、舒張早期二尖瓣環(huán)運動速度(e')、頸動脈內(nèi)中膜厚度(IMT)，計算隨診間收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差(SD)、平均收縮壓、左室質(zhì)量指數(shù)(LVMI)、E/e'，以隨診間收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差作為收縮壓變異性(BPV)的指標(biāo)，E/e'代表左室舒張功能。
　　 結(jié)果:
　　 隨診間收縮

3、壓標(biāo)準(zhǔn)差為(11.54±4.23mmHg)，E/e'、IMT與隨診期間收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差呈正相關(guān)(r=0.384，p=0.014;r=0.390，P=0.013);LVMI與隨診間收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差沒有相關(guān)性(r=0.286，p＞0.05);BNP與E/e'呈負(fù)相關(guān)(r=-0.490，P=0.001)，與LVMI呈正相關(guān)(r=0.496，p=0.001)。多重線性回歸顯示收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差、BNP和E/e'有顯著關(guān)聯(lián)(β系數(shù)=-0.380，r2=-0.1