機(jī)械刺激對(duì)C型子宮內(nèi)膜種植窗期形態(tài)學(xué)變化的影響.pdf

1、目的；1、觀察C型子宮內(nèi)膜種植窗期形態(tài)學(xué)的特征。 2、探討機(jī)械刺激對(duì)C型子宮內(nèi)膜種植窗期形態(tài)學(xué)的影響。 方法；選擇自然周期尿LH(++)日子宮內(nèi)膜呈C型改變的不孕婦女20例為研究組，隨機(jī)分成兩組(1組和2組)，各組10例。以同期A型子宮內(nèi)膜不孕婦女20例為對(duì)照組，同樣分成兩組(3組和4組)，各組10例。1組及3組在B超監(jiān)測(cè)至排卵后第7天局部刮取子宮內(nèi)膜1次。2組及4組分別在尿LH峰日和排卵后第7天同法刮取子宮內(nèi)膜各1次。

2、四組均于排卵后第7天抽取肘靜脈血3ml。采用蘇木素-伊紅染色(Hematoxylin-eosinstaining，HE)及MIAS計(jì)算機(jī)圖像分析儀觀察分析各組子宮內(nèi)膜形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)特征，掃描電鏡(Scanningelectronmicroscope，SEM)觀察子宮內(nèi)膜胞飲突的發(fā)育，化學(xué)發(fā)光法測(cè)定各組血清E2、P、E2/P水平。 結(jié)果；1.不孕婦女種植窗期子宮內(nèi)膜的組織結(jié)構(gòu)形態(tài)學(xué)指標(biāo)：腺體面積、腺體周長(zhǎng)、腺體最大直徑、腺腔面積、

3、腺腔周長(zhǎng)、腺腔最大直徑、腺上皮細(xì)胞總面積、腺上皮平均高度以及子宮內(nèi)膜組織結(jié)構(gòu)構(gòu)成比指標(biāo)：腺體面積(％)、腺腔面積(％)、腺上皮細(xì)胞總面積(％)、間質(zhì)面積(％)和腺/間比值在1組和2組、3組、4組比較差異有顯著性(P＜0.05)，而2組、3組、4組間比較差異無(wú)顯著性(P＞0.05)。2.掃描電鏡下：在120倍觀察，1組(未刺激C型)子宮內(nèi)膜表面皺縮，凹凸不平，腺體開(kāi)口少，腺口小且形狀不規(guī)則，隱藏于內(nèi)膜皺褶凹陷處，3組(未刺激A型)子宮內(nèi)膜

4、表面較平坦，見(jiàn)大量腺體開(kāi)口，腺口大而圓，突出于內(nèi)膜表面。在2500倍觀察1組子宮內(nèi)膜的非完全發(fā)育胞飲突/完全發(fā)育胞飲突為10/0；2組(刺激C型)子宮內(nèi)膜的非完全發(fā)育胞飲突/完全發(fā)育胞飲突為4/6；3組子宮內(nèi)膜的非完全發(fā)育胞飲突/完全發(fā)育胞飲突為2/8；4組(刺激A型)子宮內(nèi)膜的非完全發(fā)育胞飲突/完全發(fā)育胞飲突為1/9。1組與2、3、4組比較差異有顯著性(P＜0.05)，2、3、4組間比較差異無(wú)顯著性(P＞0.05)。 結(jié)論；1