CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞及TGF-β1在肺炎支原體感染致血小板減少性紫癜患兒中的表達(dá)和意義.pdf

1、目的：通過檢測肺炎支原體肺炎（MPP）組、肺炎支原體（MP）致血小板減少性紫癜組患兒外周血CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Treg）占CD4+T細(xì)胞的比例及血清TGF-β1水平，并分析兩者之間的相關(guān)性，初步探討CD4+CD25+Treg及TGF-β1在肺炎支原體感染致小兒血小板減少性紫癜發(fā)病中的作用及可能機(jī)制。
　　方法：1.實(shí)驗(yàn)標(biāo)本：本研究中MPP組20例及MP致血小板減少性紫癜組16例血液標(biāo)本均收集于2010年6月至2011年

2、12月蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科門診和住院患兒。健康對照組20例血液標(biāo)本均來自蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院門診同期健康體檢的小兒。2.實(shí)驗(yàn)方法：應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)(FCM)檢測三組小兒外周血CD4+CD25+Treg細(xì)胞的比例。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）定量檢測血清TGF-β1水平。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：1. MPP組和

3、MP致血小板減少性紫癜組患兒外周血中CD4+CD25+Treg細(xì)胞比例分別為（5.59％±1.18%）和（3.28%±0.97%），與健康對照組（8.20%±1.76%）相比均顯著降低（P<0.01）；MP致血小板減少性紫癜組患兒外周血CD4+CD25+Treg細(xì)胞比例明顯低于MPP組（P<0.01）。2. MPP組和MP致血小板減少性紫癜組患兒血清TGF-β1水平分別為（467.74±142.05）ng/L和（306.08±113.4

4、5）ng/L，與健康對照組（730.05±197.21）ng/L相比，均顯著降低（P<0.01）；MP致血小板減少性紫癜組患兒血清TGF-β1水平明顯低于MPP組（P<0.01）。3. MPP組和MP致血小板減少性紫癜組患兒血清TGF-β1水平與CD4+CD25+Treg細(xì)胞比例均呈正相關(guān)，分別為（r=0.71，P<0.01）和（r=0.75，P<0.01）。
　　結(jié)論：1. MP感染患兒外周血CD4+CD25+Treg細(xì)胞比例顯

5、著降低，且MP致血小板減少性紫癜組顯著低于MPP組，提示CD4+CD25+Treg細(xì)胞比例的降低可能與MP感染有密切聯(lián)系，MP致血小板減少紫癜可能與增強(qiáng)的細(xì)胞免疫有關(guān)。2. MP感染患兒血清TGF-β1水平顯著降低，其誘導(dǎo)、活化CD4+CD25+Treg的能力減弱，使機(jī)體免疫抑制功能下降而導(dǎo)致MP感染后免疫反應(yīng)增強(qiáng)，出現(xiàn)血小板減少癥。3.TGF-β1的表達(dá)與CD4+CD25+Treg細(xì)胞比例有很好的相關(guān)性，進(jìn)一步說明CD4+CD25+T