5個男性不育候選基因的遺傳多態(tài)性及其與疾病的關(guān)聯(lián)研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、男性不育是一種復(fù)雜疾病,其涉及的遺傳因素眾多。近年來,對原發(fā)男性不育的遺傳病因進(jìn)行了廣泛的研究,相繼發(fā)現(xiàn)了一些可導(dǎo)致男性不育遺傳缺陷,如染色體異常、Y染色體無精癥因子(azoospermia factor,AZF)區(qū)的微缺失、某些己知基因的突變等。但這些因素只能解釋約15%的病例。因此,仍有眾多的男性不育發(fā)病的相關(guān)基因有待于闡明。 在原發(fā)男性不育患者中,精子發(fā)生障礙是主要的類型,大約有59-90%的患者為無精癥或嚴(yán)重寡精癥。因此

2、,與精子發(fā)生密切相關(guān)的那些基因也被認(rèn)為是原發(fā)男性不育的主要候選基因。人類的精子發(fā)生是一個及其復(fù)雜的過程,涉及細(xì)胞增殖、減數(shù)分裂、細(xì)胞分化等一系列細(xì)胞活動。據(jù)估計,至少有4000多個基因參與精子發(fā)生過程。近年來,隨著研究的不斷深入,已鑒定了許多與精子發(fā)生密切相關(guān)的基因。但這些基因是否都與原發(fā)男性不育相關(guān),目前還不清楚,尚需進(jìn)一步的研究。 人類乳腺癌易感基因2(breast cancer susceptibilitv gene 2,

3、BRCA2)、重組蛋白A(recombinationproteinA,RAD51)基因、亞甲基四氫葉酸還原酶(Methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因、促性激素調(diào)節(jié)的睪丸RNA解旋酶(Gonadotropin-regulated testicular RNA helicase,GRTH)基因、細(xì)胞周期素Al(cyclin Al,CCNAl)基因在精子發(fā)生過程中發(fā)揮重要作用。近年來,對這幾個

4、基因所進(jìn)行的一系列研究提示,它們可能與原發(fā)男性不育的病理發(fā)生有關(guān)。目前,國內(nèi)外均尚未有有關(guān)BRCA2、RAD51、GRTH、CCNAl與原發(fā)男性不育關(guān)系的研究報道。對MTHFR的研究顯示,其對原發(fā)男性不育的易感性影響存在種族差異,至今還未有中國人群的資料。 有鑒于此,為初步了解上述5個基因與男性不育的關(guān)系,本研究采用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)、限制性片段長度多態(tài)性(RFLP)、變性高效液相色譜(DHPLC)和DNA測序等技術(shù),在34

5、7例原發(fā)男性不育患者和252正常生育男性中,對BRCA2基因N372H、RAD51基因的135G/C和MTHFR基因的677C/T等三個常見的單核苷酸多態(tài)(single nucleotidepolymorphism,SNP)位點的頻率分布進(jìn)行了研究。同時,還對GRTH和CCNAl基因進(jìn)行了系統(tǒng)的突變分析。其結(jié)果如下: 1.BRCA2基因的SNP N372H的等位基因H的頻率在男性不育患者中顯 著高于正常生育男性個體(26.3%

6、VS.17.7%,X<'2>=6.252,P=0.012, OR=1.442,95%CI=1.082~1.925);與正常男性相比較,男性不育患 者中帶有H等位基因的個體(NH+HH)顯著增加(41.8%VS.32.5%, X<'2>=5.304,P=0.021,OR=I.488,95%CI=1.060~2.089)。 2.原發(fā)男性不育患者中RAD51基因的SNP 135G/C的等位基因G和C 的頻率與正常生育男性無顯著

7、性差異(P>0.05);也沒有發(fā)現(xiàn)兩組人 群間基因型頻率存在顯著差異(P>O.05)。 3.MTHFR基因的SNP 677C/T的等位基因T的頻率,在原發(fā)男性不育 患者中顯著高于正常對照組(40.3%VS.30.4%,X<'2>=12.622,P=0.0004, OR=1.552,95%CI=1.217~1.978);患者組的突變純合子(TT)(18.4% vs.11.5%,x<'2>=5.355,P=0.021,OR=

8、1.739,95%CI=1.084~2.790)和帶 有T等位基因的個體(TT+TC) (62.3%VS.49.2%,X<'2>=10.11,P=0.002, OR=I.702.95%CI=1.225~2.365)也顯著高于正常男性。 4.對GRTH基因的12個外顯子及其與內(nèi)含子的鄰接區(qū)的突變篩查,發(fā) 現(xiàn)四個SNP,即ISV6+55G>T,ISV8+10A>C,c.852C>T和c.927G>A。 其中ISV8+10A

9、>C和c.927G>A是新發(fā)現(xiàn)的SNPs。在ISV6+55G>T 位點,男性不育患者的等位基因T(13.7%VS.8.7%,X<'2>=6.999,P=0.008,OR=1.659.95%CI=1.137~2.419)、雜合子(GT)(25.6%VS.15.9%, X<'2>=8.150,P=0.004,OR=1.804,95%CI=1.199~2.713)和帶有T等位基 因的個體(GG+GT)(26.5%vs.16.7%,X<'

10、2>=4.745,P=0.029,OR=1.436, 95%CI=1.036~1.998)的頻率與正常對照相比較,均有顯著性增加。 在男性不育患者中,c.852C>T的等位基因T的頻率(31.4%vs.25.2%, X<'2>=5.498,P=0.019,OR=1.360,95%CI=1.051~1.758)和帶有T等位基 因的個體(CT+TT)的頻率(55%vs.46%,X<'2>=4.745,P=0.029,OR=1.

11、436, 95%CI=1.036~1.998)也顯著高于正常對照組。進(jìn)一步用PHASE軟件 對ISV6+55G>T和c.852C>T組成的單倍型進(jìn)行的分析顯示,這兩個 位點的單倍型分布與原發(fā)男性不育的易感性相關(guān)(P=0.02)。 ISV8+10A>C和c.927G>A位點的多態(tài)性分布在兩組人群中沒有顯 著性差異(P>0.05)。 5.對CCNAl基因9個外顯子及其與內(nèi)含子的鄰接區(qū)的突變篩查,發(fā)現(xiàn)四個變異,即c.321T

12、>C、ISV3+32G>C、ISV5+38A>G和c.1158G>A。其中,c.321T>C、ISV5+38A>G和c.1158G>A是新發(fā)現(xiàn)的變異。上述四個變異的發(fā)生的頻率均比較低,而且都與男性不育的發(fā)病易感性不相關(guān)。 上述研究結(jié)果表明,BRCA2基因N372H和MTHFR基因的677C/T位點的多態(tài)性與原發(fā)男性不育的易感性相關(guān),而RAD51基因的135G/C則不相關(guān)。突變分析結(jié)果提示,GRTH基因可能是原發(fā)男性不育發(fā)病相關(guān)基

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