大腦皮層梗死后繼發(fā)丘腦、中腦、脊髓和臂叢神經(jīng)損害的實驗研究.pdf

1、中山大學(xué)碩士學(xué)位論文大腦皮層梗死后繼發(fā)丘腦、中腦、脊髓和臂叢神經(jīng)損害的實驗研究姓名：熊麗申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師：曾進(jìn)勝20060501火腦皮層梗死后繼發(fā)丘腦、中腦、脊髓和臂叢神經(jīng)損害的實驗研究衡以及蛋白合成抑制等因素相關(guān)。其中，軸突退行性改變、神經(jīng)營養(yǎng)因子障礙以及神經(jīng)生長抑制因子存在被認(rèn)為是比較重要的因素，但確切發(fā)病機制仍未闡明。因此，研究腦梗塞后遠(yuǎn)隔部位繼發(fā)性損害的發(fā)病機制及其對神經(jīng)功能恢復(fù)的影響，將有助于闡明腦卒中

2、后神經(jīng)功能損害及恢復(fù)的機制，探討更為有效的促進(jìn)神經(jīng)功能康復(fù)的措施，并指導(dǎo)臨床醫(yī)生更新觀念，以更全面地認(rèn)識和治療腦卒中。目的觀察實驗性大腦皮層梗死后同側(cè)丘腦、中腦黑質(zhì)及對側(cè)脊髓前角、臂叢神經(jīng)是否發(fā)生繼發(fā)性損害，探討這種繼發(fā)性損害是否與細(xì)胞凋亡相關(guān)。方法將易卒中型腎血管性高血壓大鼠(RHRSP)，隨機分成假手術(shù)組和皮層梗死組，每組32只。皮層梗死組用電凝法建立右側(cè)大腦中動脈皮層支閉塞(MCAO)模型，假手術(shù)組僅暴露而不凝閉大腦中動脈。分別取

3、各組8只大鼠于術(shù)后第1周、2周、3周和4周，運用神經(jīng)功能評分觀察神經(jīng)功能的恢復(fù)情況，然后處死取腦后行HE染色測定梗死灶大小；取鼠腦、脊髓行免疫組化檢查，檢測大鼠不同時點同側(cè)丘腦腹后核、中腦黑質(zhì)及對側(cè)脊髓前角的微管相關(guān)蛋白2(MAP21及膠質(zhì)原纖維酸性蛋I芻(GFAP)表達(dá)的變化；對側(cè)臂叢神經(jīng)行砂羅鉻花青染色法觀察髓鞘結(jié)構(gòu)改變、甘氨酸銀浸染色法觀察軸突結(jié)構(gòu)的改變及HE染色觀察臂叢神經(jīng)整體結(jié)構(gòu)的改變；原位末端標(biāo)記TUNEL法觀察大鼠不同時點

4、同側(cè)丘腦腹后核、中腦黑質(zhì)及對側(cè)脊髓前角的的細(xì)胞凋亡情況。結(jié)果1神經(jīng)功能評分假手術(shù)組大鼠未見神經(jīng)功能缺損。皮層梗死組大鼠造模后出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損癥狀，主要表現(xiàn)為左前肢為重的偏癱。皮層梗死組大鼠神經(jīng)功能在術(shù)后1周開始改善，在第3周明顯改善，之后神經(jīng)功能恢復(fù)減慢，皮層梗死組大鼠MCAO術(shù)后1周神經(jīng)功能評分為338052分，與術(shù)后第2(400_053)、3(475O71)、4(5，13O64)周比較，差異均有顯著性意義(尸005)；皮層梗死組各小