術(shù)中膽道大出血的臨床分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、本文研究目的:探討術(shù)中膽道大出血的病因、術(shù)中診斷和定位及選擇合適治療原則。 研究方法:回顧我院1992.6~2002.6期間發(fā)生的21例術(shù)中膽道大出血(出血量≥400ml)病例,分析其出血原因、部位和治療方法。 研究結(jié)果:術(shù)中膽道大出血原因包括:醫(yī)源性損傷占42.9%(9/21)、結(jié)石合并膽道感染23.8%(5/21)、膽道結(jié)石14.3%(3/21)、腫瘤9.5%(2/21)、膽管粘膜曲張血管破裂9.5%(2/21)。出

2、血部位:右肝占38.1%(8/21)、左肝19%(4/21)、肝門匯合部14.3%(3/21)、膽道廣泛出血14.3%(3/21)、膽總管9.5%(2/21)、尾葉4.8%(1/21)。19例病例痊愈出院,2例死亡。4例直接縫扎止血的全部獲得止血治愈,其中包括1例膿腫切開+局部縫扎;4例肝段或肝葉切除全部獲得止血治愈,其中包括:左肝外葉切除1例、左半肝切除1例、右Ⅵ段+Ⅶ段切除1例、肝方葉切除1例。8例肝動(dòng)脈結(jié)扎中包括:右肝動(dòng)脈結(jié)扎2例

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