年輕婦女子宮內(nèi)膜癌的治療進展.pdf

1、子宮內(nèi)膜癌（endometrial carcinoma，EC）是女性生殖系統(tǒng)常見的三大惡性腫瘤之一，其發(fā)病率在女性全身惡性腫瘤中居于第四位，據(jù)報道，美國每年新增病例大約40000例，死亡病歷約7000例[1]。近20年來其發(fā)病率呈逐年上升趨勢，年輕婦女患EC也相對增多，可能與激素替代治療(hormone replacement therapy， HRT)、環(huán)境污染、高能量攝入、晚育等多方面因素有關(guān)；B超與診刮的普及，也使EC早期診斷率提

2、高[2]。雖然EC的高發(fā)年齡在絕經(jīng)后期，但仍有20％～25%的患者為絕經(jīng)前女性，年齡＜40歲的患者所占比例約為2%～14%[3]，我院2005年1月～2008年6月收治EC141例，其中10例患者年齡小于40歲。關(guān)于年輕婦女的年齡界限目前尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，國內(nèi)外文獻報道不一，絕大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為年齡≤40歲的EC為年輕婦女EC。在這些年輕患者中，常有某種程度的雌激素過多﹑不排卵、肥胖以及脂類和碳水化合物攝入的不平衡，幾乎半數(shù)以上是未產(chǎn)婦，且多有