本地區(qū)非冠脈介入治療患者他汀服藥及停藥原因分析.pdf

1、目的:分析我院心血管內(nèi)科非冠脈介入治療患者他汀使用的原因，血脂變化情況和用藥調(diào)整情況。
　　方法:收集2012年11月15至2013年1月15日我院心血管內(nèi)科159例首次使用他汀治療的非PCI手術(shù)患者，結(jié)合2011ESC/ESA血脂異常管理指南及SCORE系統(tǒng)評(píng)估總體CVD風(fēng)險(xiǎn);復(fù)查服藥1月后血脂;隨訪(fǎng)2月內(nèi)他汀用藥調(diào)整情況。
　　結(jié)果:1.≥60歲組中糖尿病、冠心病的患病率明顯高于＜60歲組;＜60歲組血脂紊亂罹患率90.

2、5％，顯著高于≥60歲組。2.≥60歲組總體血管風(fēng)險(xiǎn)極高危等級(jí)比例顯著多于＜60歲組，總體心血管風(fēng)險(xiǎn)中低危等級(jí)比例低于＜60歲組。3.他汀治療1月后，TC，TG可顯著降低(P＜0.01);在≥60歲組中，HDL顯著升高(P＜0.0l)，＜60歲組TG水平顯著降低(P＜0.05)。4.使用他汀2月后，停藥者達(dá)41.5％。≥60歲組維持治療者較多(53.3％vs32.1％，P＜0.01)，＜60歲組減量更多(16.7％vs2.7％，P＜0.

3、0l);中低危組維持治療患者顯著少于高危和極高危組(16.7％vs48.3％，P＜0.01;16.7％vs50.8％，P＜0.01)。5.對(duì)病情及他汀的認(rèn)識(shí)不夠是患者自行停藥的主要原因(50％);各個(gè)心血管風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)中，均有醫(yī)生停藥現(xiàn)象。6.入組病人中血脂的總體達(dá)標(biāo)率為30.2％。極高危組、高危組、中低危組的達(dá)標(biāo)率依次為19.0％，23.3％，61.1％，心血管風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)越高，達(dá)標(biāo)率越低。
　　結(jié)論:1.中低危組他汀使用情況較高危和極