妊娠及妊高征時(shí)心血管自主神經(jīng)調(diào)節(jié)變化的研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、復(fù)旦大學(xué)博士學(xué)位論文妊娠及妊高征時(shí)心血管自主神經(jīng)調(diào)節(jié)變化的研究姓名：沈婕申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專業(yè)：婦產(chǎn)科學(xué)指導(dǎo)教師：豐有吉2002.4.20ChangesincardiovascularautonomiccontrolduringnormalpregnancyandinpreeclampsiaABSTRACTobjective：Ouraimwastocompareheartratevariability(HRV)，bloodpressur

2、evariability(BPV)andbaroreflexsensitivity(BRS)duringnormotensivepregnancyandinwomenwithpreeclampsiaTodeterminethee肫ctofchronicnitricoxidesynthaseinhibitiononcardiovascularautonomiccontrolinunrestrainedconsciouspregnantSD

3、rat，andtheeffectofmagnesiumsulfateMethod：NoninvasiveassessmentofHRVBPVandBRSin20age—matchednonpregnantwometL48age—matchedmiddlepregnantwome軋54agematchedtemtinalpregnantwomenand9womenwithpreeclampsiabyspectralanalysisBloo

4、dpressure，heartrateandtheirvariabilitiesweremeasuredinconscious，unstrainedratspregnantrats，chronicN—nitroL—argininemethylester(L—NA^，匝1treatedpregnantratsandchronicL—NAMEtreatedpregnantratswhichintravenousiniectionofnlag

5、nesiumsulfate(O39／kg)beforemeasurementBRSofheartratcontrol(BRSrm)wasmeasurebyusingabolusintravenousinjectionofphenylephrine(5ug／kg)Results：BothofHFcomponentandLFcomponentofHRVweresignificantlydecreasedinpregnantandpreecl

6、ampsiawomen(p005)butnosignificancewasseeninLF／HFratioLFcomponentofBPVweresignificantlyincreasedinterminalpremaantwomenincomparisonwithnonpregnantwomen(pO05)，andfurtherincleasedinpreeclampsiawomefl(pO05)SpontanousBRSdeeas

7、edwithpro乒essionofpregnancyAndspontaneousBRSwaslowerinpreeclampsiathaninterminalpregnancy(po05)InanimalresearchpregnantratshadattenuateHFofHRVandspontaneousBRSthanthoseinnormalratsfp005)LFofHRVaswellasspontaneousBRSandBR

8、Srmattenuated(po05)，totalBPVandVLFofBPVaugmented(pO05)inL—NAMEpregnantratscomparedwithpregnantratsBloodpressureandheartrateofL—NAMEpregnantratsdecreasedsignificantlyafterinjectionofmagnesiumsulfate(po05)Therewasalittlebu

9、tsignificantincreasinginLFofHRVaftermagnesiumsulfateinjection(pO05)Conclusion：CardiovascularautonomiccontrolchangedduringpregnancyandinpreeclampsiaChangedautonomicregulationbynitricoxidedeficiency，atleastinpan，isthepatho

10、genesisofpreeclampsiaEfleetofmagnesiumsulfateisnotonlyonvasodilationbutalsoinfluencescardiovascularautonomiccontrolMeasurementofmV，BPVandBRSbyspectralanalysisiscrediblewhichmaybeanusefulmethodinassessmentofprognosisinpre

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