結(jié)核性與惡性腹水中CD4+CD25+CD127low調(diào)節(jié)性T細(xì)胞與其相關(guān)細(xì)胞因子的表達(dá)及其意義.pdf

1、目的：本研究通過檢測結(jié)惡性腹水及核性腹水中轉(zhuǎn)化生長因子β1（Tra nsf or ming growth factor betal， TGF-β1）及白介素-16(Inter leukin-16， IL-16)濃度與CD4+CD25+CD127low調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（CD4+CD25+CD127lowTregs）數(shù)量分布，來探討良惡性腹水患者的局部免疫機(jī)制，并試圖尋找一種新的判定良惡性腹水的輔助診斷指標(biāo)，以期為良惡性腹水的鑒別診斷及治療提供

2、新的思路和方法。
　　方法：選取腹水患者共74例，其中惡性腹水組49例，包括卵巢癌11例，胃癌12例，肝癌14例，結(jié)腸癌10例，組織來源未定型2例；結(jié)核性腹水組25例。采用流式細(xì)胞術(shù)檢測各組腹水中CD4+CD25+CD127lowTregs水平，酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）測定兩個(gè)受試組TGF-β1和IL-16的計(jì)數(shù)。
　　結(jié)果：①：惡性腹水組中CD4+CD25+CD127lowTregs占CD4+T細(xì)胞的比例為（9.022

3、±1.599）％明顯高于結(jié)核性腹水組（7.040±1.557）％，兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05)。
　?、冢簮盒愿顾MTGF-β1水平為（83.706±12.203）mg/L，結(jié)核性腹水組TGF-β1水平為（61.744±11.118）mg/L。惡性腹水組TGF-β1水平明顯高于結(jié)核性腹水組，兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05)。以腹水中TGF-β1>72.5mg/L為界值鑒別診斷惡性腹水與結(jié)核性腹水的敏感性為81.

4、63%，特異性為84.00%。
　?、郏航Y(jié)核性腹水中IL-16水平為（1708.836±204.918）ng/L，惡性腹水組中IL-16水平為（1212.792±241.551）ng/L，結(jié)核性腹水組IL-16水平明顯高于惡性腹水組，兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05)。以腹水中IL-16≤1473.9ng/L為界值鑒別診斷良惡性腹水的敏感性為83.67%，特異性為88.00%。
　?、埽簮盒愿顾M中不同腫瘤病理類別之間

5、的CD4+CD25+CD127lowTregs占CD4+T細(xì)胞的比例、IL-16及TGF-β1濃度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。
　?、荩航Y(jié)核性腹水中，隨著IL-16濃度的增加CD4+CD25+CD127 lowTreg s比例逐漸增高，兩者呈正相關(guān)((r=0.468、P<0.05)。惡性腹水中，隨著TGF-β1濃度的增加CD4+CD25+CD127lowTregs比例逐漸增高，兩者呈正相關(guān)(r=0.807、P<0.01)。