彩色室壁運動動態(tài)顯示技術在川崎病診斷中的應用.pdf

1、目的：研究彩色室壁運動動態(tài)顯示技術(CK)檢測川崎病患兒的左室壁的節(jié)段運動異常，以指導臨床治療。 　方法：以2個月至8歲嬰幼兒，臨床診斷川崎病者為研究對象，應用彩色室壁動態(tài)技術半定量分析心動周期不同時相心內膜的位移。將所有研究對象分為二組，第一組：正常對照組，20例同年齡段正常嬰幼兒；第二組： 2006年8月至2007年10月在我院小兒科住院治療的20例確診病例(均符合只本川崎病研究會1984年修訂的診斷標準)。所有研究對象均在

2、病程急性期和亞急性期分別接受二維超聲心動圖及運用彩色室壁運動技術檢查心臟左室節(jié)段室壁運動。普通超聲心動圖重點觀察冠狀動脈的管徑，管壁回聲及冠脈血流速度和各瓣口的血流狀況，計算左室TEI指數，同時觀察心包回聲及有無心包積液。存取清晰圖像后，脫機運用CK技術，分析左心室16個節(jié)段的室壁運動。所有病人均接受隨訪。 　結果：CK檢查：20例KD患兒急性期共檢出17例、29個節(jié)段室壁運動減弱(2分)；亞急性期共檢出18例、30個節(jié)段室壁運

3、動減弱。敏感性急性期達85％，亞急性期為90％。普通超聲心動圖檢查：20例川崎病患者，急性期CA內徑正常10例，CAD 10例。亞急性期CA內徑正常4例，CAD16例?；謴推贑A內徑正常15例，CAD 5例。KD急性期和亞急性期二維超聲CA異常的檢出率分別為50％、80％。心功能檢查：急性期CAD組射血分數(EF)、短軸縮短率(FS)與正常對照組相比，無顯著性差異(P＞0.05)。Tei指數檢查，左心Tei指數異常15例，其敏感性和CK