血清FSH-睪丸體積預(yù)測(cè)穿刺取精結(jié)果的研究.pdf

1、目的：通過(guò)測(cè)定血清FSH與睪丸體積比值，分析穿刺有精子與穿刺無(wú)精子患者該比值的相關(guān)性，從而預(yù)測(cè)無(wú)精子癥患者精子的存在性,探討無(wú)精子癥患者穿刺取精的可行性。
　　方法:128例研究對(duì)象均確診為無(wú)精子癥的患者，其中包括梗阻性無(wú)精癥患者（OA）和非梗阻性無(wú)精癥患者（NOA)，使用 Prader睪丸模型測(cè)量患者睪丸體積的大小，化學(xué)發(fā)光法測(cè)定患者血清 FSH的水平，并計(jì)算其血清FSH/睪丸體積值，經(jīng)皮附睪或睪丸穿刺成功后鏡下檢測(cè)有無(wú)精子，并

2、根據(jù)穿刺結(jié)果分為無(wú)精子組和有精子組。
　　結(jié)果：無(wú)精子組和有精子組的睪丸體積（ml）、卵泡刺激素（FSH，mIU/ml）及血清FSH/睪丸體積值分別為10.06±1.67和15.28±2.03、20.24±12.28和6.25±4.46、1.63±0.82和0.36±0.14。無(wú)精子組睪丸體積平均數(shù)小于有精子組，無(wú)精子組血清 FSH水平平均數(shù)高于有精子組，無(wú)精子組血清FSH/睪丸體積值平均值高于有精子組，并且兩組之間都有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

3、(P＜0.05），其中以血清 FSH/睪丸體積值兩組之間有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05）。雖然無(wú)精子的年齡平均數(shù)小于有精子組，但兩組之間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05）。利用ROC曲線優(yōu)選的睪丸體積切點(diǎn)值為12ml，此點(diǎn)其敏感性為92.4％，特異性為94.1%，睪丸體積ROC曲線的AUC為0.923；優(yōu)選的血清FSH水平切點(diǎn)值為12.58 mIU/ml，此點(diǎn)其敏感性為74.8%，特異性為83.8%，F(xiàn)SH水平ROC曲線的AUC為0.80