新型農村合作醫(yī)療研究——以溫州市甌海區(qū)為例.pdf

1、新型農村合作醫(yī)療(新農合)是由政府組織、引導、支持,農村居民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農村居民醫(yī)療互助共濟制度。2003年國務院辦公廳轉發(fā)了衛(wèi)生部、財政部、農業(yè)部等三部委《關于建立新型農村合作醫(yī)療制度的意見》,標志著我國開始啟動了農村居民醫(yī)療保障制度建設的新進程。如今,新農合制度已經成為我國農村醫(yī)療保障制度的最重要組成部分,也是國家社會保障體系不?；蛉钡囊徊糠?。
　　本義主要農述國家新農合制度的發(fā)腱歷程,

2、以眥海區(qū)為例的發(fā)達地區(qū)新農合實施情況及存在問題,把新農合作為一項準公共物品來闡述政府行為。全文主要分為三個部分:
　　1新型農村合作醫(yī)療的發(fā)展和現狀
　　概要描述我國國家社會保障體系、醫(yī)療保障體系和新農合制度的發(fā)展,最后以甌海區(qū)為例定量分析當地的新農合發(fā)展情況。該區(qū)是一個典型的經濟發(fā)達地區(qū),是國家推行新農合制度的試點地區(qū)之一。經過8年時間的發(fā)展,該區(qū)的新農合發(fā)展迅速,人均籌資額和籌資總額連年攀升,農民參合率一方維持在較高水準

3、。該區(qū)的現狀表明新農合制度在當地推行十分成功。
　　2新型農村合作醫(yī)療發(fā)展中存在的問題
　　概要描述我國在推行新農合制度過程中存在的普遍性問題,包括底層制度問題、新農合法制化問題和政府行為問題。由于存在地區(qū)性差異,經濟欠發(fā)達地區(qū)與發(fā)達地區(qū)(以甌海區(qū)為例)新農合存在的突出問題不盡相同。在甌海區(qū),其主要問題表現為基金規(guī)模逐年擴大卻仍顯不足、上級財政補助到位不及時、信息化發(fā)展遇到瓶頸、基金管理和監(jiān)管體系不成熟、新農合保險制度同其它

4、社會保障制度相重疊、當地流動人口的參合問題難以解決等等方面。
　　3推進新型農村合作醫(yī)療可持續(xù)發(fā)展的建議
　　新農合是一類具有排他性和非競爭性的準公共物品。政府是代表農民群體來生產和管理新農合這個準公共物品,市場機制在農民消費新農合的過程不起作用。要做到使新農合制度可持續(xù)發(fā)展,政府行為是解決問題的關鍵所在。針對經濟發(fā)達地區(qū)新農合實施過程中存在的問題(以甌海區(qū)為例),建議政府應當根據當地的經濟實力繼續(xù)加大投入、從制度上制定相關