中風參芪通絡膠囊治療短暫性腦缺血發(fā)作(氣虛血瘀型)的臨床療效觀察.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:本研究是在中風參芪通絡膠囊的臨床運用和研究的基礎上,觀察評價中風參芪通絡膠囊治療短暫腦缺血發(fā)作(transient ischemic attack,TIA)(氣虛血瘀型)患者的臨床療效與安全性;從中風參芪通絡膠囊對 TIA患者血清基質金屬蛋白酶-9(matric metalloproteinase-9,MMP-9)水平、纖維蛋白原(Fg)含量的影響,揭示其可能的作用機制,為中藥中風參芪通絡膠囊臨床應用治療TIA提供較為客觀依據。<

2、br>  方法:采用隨機、對照的實驗設計原則,招募符合入組標準的氣虛血瘀型TIA患者80例,用隨機數字表法分配為中風參芪通絡膠囊治療組(治療組)和常規(guī)治療對照組(對照組)兩組。兩組均依據2010年《中國腦血管病防治指南》推薦的TIA治療方案常規(guī)治療,其中治療組在常規(guī)治療的基礎上于當天給予口服中風參芪通絡膠囊(5粒/次,每日3次)治療,并對既往有高血壓病、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病的患者給與相應的降壓、降糖、降脂等對癥支持治療。在患者住院

3、治療的2周內,觀察兩組患者住院治療期間的臨床癥狀、發(fā)作次數、持續(xù)時間、ABCD2評分以及兩組患者血清MMP-9、纖維蛋白原含量的變化;并隨訪患者出院后的6個月,了解期間二級預防及中風參芪通絡膠囊等相關藥物的服用情況,觀察病情變化,統(tǒng)計TIA發(fā)作的次數及出現腦梗死等事件。數據采用spss13.0版統(tǒng)計分析軟件處理。
  結果:①對兩組TIA患者的性別、年齡、基礎疾病、既往史等一般資料,以及入院時患者TIA發(fā)作的頻率、持續(xù)時間、發(fā)作類

4、型、ABCD2危險評分等采用卡方檢驗或t檢驗分別對其進行比較,統(tǒng)計結果顯示兩組患者比較P>0.05;②3天的住院治療期內,治療組和對照組分別各有18和9例患者臨床癥狀發(fā)作得到了控制;7天的住院治療期內,治療組和對照組累計各有35例和26例患者的臨床癥狀不在發(fā)作;住院治療14天后兩組所有患者臨床癥狀均得到了有效控制,兩組患者治療后的中醫(yī)癥候積分比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。隨訪半年比較兩組患者發(fā)展為腦梗死及相關事件的概率,兩組不良事件

5、發(fā)生率有統(tǒng)計學意義(P<0.05);③實驗室檢測結果提示,治療14天后治療組血清MMP-9水平低于對照組降水平,有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療14天后治療組的血纖維蛋白原含量低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。④兩組患者均未見明顯不良反應,患者耐受性良好。
  結論:①中風參芪通絡膠囊聯(lián)合西藥常規(guī)治療能夠更高效更快速的控制氣虛血瘀型TIA的發(fā)作,減少TIA患者出院后6個月內卒中及復發(fā)的發(fā)生率,且中風參芪通絡膠囊具有良

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