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1、本實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊唬罕容^固定矯治器戴入后牙周臨床指標(biāo)和齦下牙齦卟啉單胞菌(P.gingivalis)的動(dòng)態(tài)變化。目的二:比較成人和兒童戴入固定矯治器前后牙周臨床指標(biāo)和齦下P.gingivalis變化的異同。 材料和方法:隨機(jī)抽取在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院就診的正畸初診患者28名,其中18-25歲成人11名,12-15歲兒童17名。所有病例采用直絲弓矯治技術(shù)進(jìn)行矯治。選擇兩個(gè)下頜中切牙作為觀察牙位,為每個(gè)患者建立牙周狀況病志,在戴矯治器
2、前和之后第一個(gè)月、第三個(gè)月由同一位臨床醫(yī)生用一個(gè)帶標(biāo)記的牙周探針?lè)謩e檢查牙周各項(xiàng)指標(biāo),包括:茵斑指數(shù)(PLI)、齦溝出血指數(shù)(SBI)、探診深度(PD)和附著喪失(AL)。同時(shí)對(duì)齦下菌斑進(jìn)行取樣。齦下微生物樣本從粘托槽前后的下切牙唇側(cè)齦下近遠(yuǎn)中頰軸角取得。集齊樣本后集中提取菌斑DNA,常規(guī)酚氯仿抽提法提取DNA,-20度凍存待檢。之后采用Taqman探針熒光實(shí)時(shí)定量PCR(real-time PCR)技術(shù)對(duì)樣品DNA進(jìn)行檢測(cè),可以得出每
3、個(gè)樣品中P.gingivalis和總細(xì)菌的數(shù)量,從而可以得到P.gingivalis在不同樣本群中的檢出率和P.gingivalis占總細(xì)菌比例的變化。 結(jié)論: 固定矯治器可促進(jìn)P.gingivalis在兒童齦下的定植,并可引發(fā)其百分含量升高,導(dǎo)致致病作用增強(qiáng)。固定矯治器還可導(dǎo)致局部菌斑堆積,引發(fā)輕度牙齦炎癥。正畸患者部分牙周微生物指標(biāo)和臨床指標(biāo)有相似變化趨勢(shì)。P.gingfvalis占總菌群的百分含量與菌斑指數(shù)呈現(xiàn)同步
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