微波子宮內(nèi)膜去除術(shù)治療異常子宮出血的臨床研究.pdf

1、目的:評價微波子宮內(nèi)膜去除術(shù)(MEA)治療異常子宮出血的療效及療效的影響因素、安全性.方法:前瞻性、觀察性臨床研究.選擇絕經(jīng)前后、無生育要求、藥物治療失敗的異常子宮出血患者87例,排除宮腔結(jié)構(gòu)異常和內(nèi)膜惡性腫瘤及癌前病變.術(shù)前一日晚行宮頸插管,放人宮頸擴張棒擴張宮口直徑達9mm.術(shù)前15 分鐘靜脈注射冬眠Ⅲ號半量,刮宮內(nèi)膜薄化后行MEA,在MEA 前后行宮腔鏡檢查.2例直徑>1cm的內(nèi)膜息肉先行電切,再行MEA.術(shù)后部分病人服用婦康片(

2、2.5~3 .75)mg,(1.5~2.5)月抑制子宮內(nèi)膜生長.術(shù)后1月、3月、6月、12月門診復(fù)查詢問月經(jīng)周期、經(jīng)量、經(jīng)期、痛經(jīng)及經(jīng)前期癥狀、下腹痛等情況,婦科檢查,部分病人同時行陰道超聲和/或?qū)m腔鏡檢查,術(shù)后3月復(fù)查血常規(guī).絕經(jīng)前婦女治療的滿意度評價根據(jù)患者月經(jīng)減少到正常或更少而且對治療滿意,絕經(jīng)后治療滿意為無陰道出血.結(jié)論:1. 該研究證實用刮宮薄化內(nèi)膜代替藥物內(nèi)膜預(yù)處理不僅療效好、省錢,還能使MEA 用于急診出血及有用藥、手術(shù)、