株洲市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)研究.pdf

1、醫(yī)療體制改革是世界性的問(wèn)題，各國(guó)都經(jīng)歷了幾個(gè)階段的醫(yī)療體制改革。公立醫(yī)院改革作為醫(yī)療體制改革的重點(diǎn)，是必須要攻克的難題。我國(guó)的公立醫(yī)院改革最根本的目標(biāo)就是要使人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。株洲市根據(jù)國(guó)家的安排，成為公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市，最根本就是要解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。但是在財(cái)政補(bǔ)償不能到位的現(xiàn)實(shí)下，如何堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性成為了難題。如果一味從一方面降低醫(yī)療診療和藥品費(fèi)用，那勢(shì)必要損害醫(yī)院及其職工的利益。因此，株洲市的改革應(yīng)是通過(guò)

2、多方面的途徑緩和醫(yī)院生存發(fā)展與病人就醫(yī)成本之間的矛盾。論文主要分五個(gè)部分。第一部分主要闡述了選題意義和選題背景，介紹和評(píng)述了國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)公立醫(yī)院改革這一課題的相關(guān)研究成果以及歸納了論文的研究?jī)?nèi)容和研究方法。第二部分主要是對(duì)公立醫(yī)院改革的理論基礎(chǔ)以及實(shí)踐探索進(jìn)行了闡述，主要以公共產(chǎn)品理論、新公共管理理論、新公共管理理論為代表，闡述了這些理論應(yīng)用于公共醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的啟示意義。主要體現(xiàn)在：政府不論基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公共產(chǎn)品性質(zhì)是否純正，也不能

3、逃避參與提供這種服務(wù)的責(zé)任；政府在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)這種混合公共產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)適當(dāng)引入市場(chǎng)機(jī)制，并將自身重心的放在制度的建設(shè)、政策的制定以及有力的監(jiān)管上來(lái)；政府應(yīng)更具回應(yīng)力，應(yīng)將社會(huì)對(duì)于公立醫(yī)院改革的滿意程度作為衡量指標(biāo)。然后對(duì)我國(guó)公立醫(yī)院改革歷程以及主要問(wèn)題進(jìn)行了歸納，并在改革現(xiàn)階段這些問(wèn)題的基礎(chǔ)上，提出了公立醫(yī)院進(jìn)一步改革的背景。第三部分主要是分析株洲市改革試點(diǎn)情況。首先介紹了株洲市政府的改革實(shí)施方案，其次總結(jié)了改革取得的階段性進(jìn)展，