胰十二指腸切除術后早期并發(fā)癥的危險因素分析.pdf

1、目的：回顧性分析胰十二指腸切除術（pancreatoduodenectomy，PD）后早期并發(fā)癥的相關因素，并結合文獻討論并發(fā)癥與各項臨床觀察指標的相關性，以期對臨床有指導價值。方法：回顧分析2002年1月至2008年12月在我院行胰十二指腸切除術的患者95例，其中，男性70例（73.7%），女性25例（26.3%）。年齡33～75歲，中位年齡60歲。根據術后30天內是否發(fā)生并發(fā)癥將患者分為術后并發(fā)癥組和術后非并發(fā)癥組，分別對這些患者的

2、臨床特征，術前檢查和手術相關因素進行比較分析。結果：術后發(fā)生各種并發(fā)癥者48例，發(fā)生率為50.5％，死亡10例，病死率為10.5%。Logistic回歸多因素分析確定3個與早期并發(fā)癥相關的因素：術前最高膽紅素水平大于等于171.1 umol/L(OR=3.835)、術前血糖水平大于等于110 mmol/L（OR=5.758)、未留置胰腸支撐管(OR=6.990)。結論：胰十二指腸切除術的手術風險仍然較高，術前膽紅素的監(jiān)測，控制術前血糖水