健腦調(diào)神針法對中風(fēng)后抑郁患者生活質(zhì)量的影響.pdf

1、[目的]
　　 本研究通過對觀察健腦調(diào)神針法治療中風(fēng)后抑郁(Post-stroke depression，PSD)患者的抗抑郁療效，以及對神經(jīng)功能缺損和日常生活質(zhì)量的影響，探討健腦調(diào)神針法治療PSD的作用機理。
　　 [方法]
　　 將60例確診PSD患者，按簡單數(shù)字隨機表分成健腦調(diào)神針法治療組(簡稱針刺組)和氟西汀治療組(簡稱對照組)，每組各30例。兩組均接受中風(fēng)的一般治療、基礎(chǔ)性疾病的常規(guī)治療和中風(fēng)后偏癱的針

2、刺治療、康復(fù)訓(xùn)練和功能鍛煉。針刺組選取大椎、四神聰、上星、鳩尾、懸鐘，選取一定的進(jìn)針角度和深度進(jìn)行針刺，除大椎穴得氣后行提插捻轉(zhuǎn)2min，不留針，其它各穴得氣后行提插捻轉(zhuǎn)1min，留針30min，每天一次，每周針刺6天，治療4周。對照組予口服鹽酸氟西汀(百憂解)20mg，每日一次，亦持續(xù)4周。分別對兩組患者治療前及治療后第2、4周漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、改良愛丁堡+斯堪的那維亞神經(jīng)功能缺損評分量表(MSSS)以及日常生活能力(AD

3、L)的Barthel指數(shù)(簡稱BI)進(jìn)行評分和療效觀察。
　　 [結(jié)果]
　　 通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)，HAMD評分越高，患者神經(jīng)功能和日常生活能力越低，與MSSS、BI評分成負(fù)相關(guān)，PSD患者的抑郁癥狀對神經(jīng)功能恢復(fù)、日常生活能力的提高有負(fù)面影響。健腦調(diào)神針法對PSD患者HAMD、MSSS、BI評分的影響與氟西汀治療有明顯差異(P<0.05)，抗抑郁、恢復(fù)神經(jīng)功能缺損、提高日常生活能力的療效優(yōu)于氟西汀治療組，能夠明顯地降低H

4、AMD、MSSS評分(P<0.05)，顯著地提高BI評分(P<0.01)，而且健腦調(diào)神針法治療后第2周就開始起效。健腦調(diào)神針法對患者BI評分不同分值組PSD患者發(fā)生的頻率與治療前相比有明顯差異(P<0.01)，而且顯著優(yōu)于對照組(P<0.01)，能夠最大程度改善患者生活質(zhì)量。
　　 [結(jié)論]
　　 1.健腦調(diào)神針法對PSD患者抑郁癥狀、神經(jīng)功能缺損、日常生活能力降低的治療效果優(yōu)于氟西汀，而且起效時間比氟西汀的起效時間早。