檢測紅細(xì)胞分布寬度、尿酸及D-二聚體對肺栓塞患者病情判斷及預(yù)后的臨床意義.pdf

1、目的：探討紅細(xì)胞分布寬度(Red blood cell distribution width，RDW)、尿酸(Uric Acid，UA)及D-二聚體（D-dimer）對肺栓塞患者病情判斷及預(yù)后的臨床意義。
　　方法：收集我院住院的62例肺栓塞患者（2010.6-2012.10）的臨床資料，其中男20例，女42例，根據(jù)《急性肺血栓栓塞癥診斷及治療中國專家共識2010》中有關(guān)危險(xiǎn)分層，將入選患者分為3組：(1)高危肺栓塞組(A組，11

2、例)；(2)中危肺栓塞組(B組，16例)；(3)低危肺栓塞組(C組，35例)。抽取患者入院時(shí)外周靜脈血，檢測紅細(xì)胞分布寬度、尿酸及D-二聚體，并記錄其結(jié)果。
　　結(jié)果：(1)高危肺栓塞組及中危肺栓塞組中的RDW、UA水平均較低危肺栓塞組的水平明顯升高，高危肺栓塞組中的RDW、UA的水平也高于中危肺栓塞組，各組之間相比有顯著性差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。死亡組的 RDW、UA水平較非死亡組的水平明顯升高，兩組之間相比有顯著性差

3、異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　(2)與正常參考值相比較，三組中D-二聚體的含量均明顯升高，但各組間差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.265)。死亡組的 D-二聚體水平與非死亡組的水平相比較差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P=0.083）
　　結(jié)論：本實(shí)驗(yàn)肺栓塞患者中，RDW、UA水平越高，患者的危險(xiǎn)分層越高，病情越重，死亡率增高。這兩項(xiàng)指標(biāo)均能較好的評估肺栓塞的嚴(yán)重程度以及預(yù)后。而本實(shí)驗(yàn)中D-二聚體與肺栓塞患者病情嚴(yán)重性