肝纖維化超聲診斷的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、 肝穿刺活檢病理檢查是診斷慢性肝病肝纖維化、肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)，但由于是有創(chuàng)傷檢查，患者難以接受，在臨床廣泛常規(guī)開展尚有一定限制。超聲診斷技術(shù)(以下簡稱超聲)作為一種方便快捷的無創(chuàng)傷檢查手段，如能在慢性肝病患者發(fā)生肝硬化早期即肝纖維化階段能夠發(fā)揮作用，對于臨床治療肝硬化甚至肝纖維化發(fā)生逆轉(zhuǎn)等療效的觀察將具有積極的幫助。 本文研究通過實(shí)驗(yàn)性肝纖維化動(dòng)物模型，探討了肝纖維化的二維超聲定量診斷作用；檢測纖維化時(shí)的血流動(dòng)力學(xué)變化；計(jì)算

2、了不同階段纖維化的肝循環(huán)指數(shù)；研究了門靜脈壓力與血管活性物質(zhì)間的關(guān)系，旨在對肝纖維化肝實(shí)質(zhì)的二維超聲圖像及肝臟血流動(dòng)力學(xué)變化進(jìn)行探討，以期對肝纖維化的臨床診斷治療有所幫助。 研究結(jié)果證實(shí)，門靜脈壓力改變與血管活性物質(zhì)有相關(guān)，表明門靜脈壓力的改變在纖維化階段即已發(fā)生，是一個(gè)逐漸演變的過程，肝硬化時(shí)所并發(fā)的門靜脈高壓是病程累積的結(jié)果；隨著纖維化程度的增加，HCI降低，HCI與門靜脈壓力呈顯著負(fù)相關(guān)；血清骨鈣素水平改變早于超聲骨強(qiáng)度改