急性髓系白血病患者Th22細(xì)胞及其細(xì)胞因子IL-22表達(dá)水平的研究.pdf

1、目的和意義：
　　急性髓系白血病(AML)是一類以髓系及其前體細(xì)胞在骨髓和外周血中大量增生累積為特征的危及生命的造血干/祖細(xì)胞系統(tǒng)的腫瘤?；熓悄壳癆ML治療的主要手段，但治療效果尚不十分理想。近來(lái)研究逐漸認(rèn)識(shí)到免疫系統(tǒng)紊亂在其發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮作用。本研究通過(guò)檢測(cè)AML患者初診、治療后完全緩解(CR)及對(duì)照組患者骨髓中Th22細(xì)胞比例及其細(xì)胞因子IL-22的表達(dá)水平變化，了解Th22細(xì)胞及IL-22表達(dá)水平是否與該病發(fā)生發(fā)展相關(guān)，為

2、進(jìn)一步研究Th22細(xì)胞及其細(xì)胞因子IL-22在AML免疫機(jī)制中的作用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)，并為AML的治療提供新的靶點(diǎn)。
　　研究方法：
　　檢測(cè)的45例病例來(lái)源于福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院、河南省腫瘤醫(yī)院血液病研究所及鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院2014年3月至2014年10月收治的AML患者及對(duì)照組。根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)收集標(biāo)本，采用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)20例AML患者初診、治療后完全緩解及18例對(duì)照組骨髓中Th22細(xì)胞比例。采用ELISA檢測(cè)

3、法檢測(cè)25例AML患者初診、治療后完全緩解及20例對(duì)照組骨髓血清中IL-22的表達(dá)水平。
　　結(jié)果：
　　1.初診組骨髓中Th22細(xì)胞的表達(dá)百分比為2.85±1.33％，治療后CR組為1.88±1.07％，對(duì)照組為1.86±1.01％，初診組Th22細(xì)胞比例高于對(duì)照組(*P=0.011)，治療后CR組低于初診組(&P=0.010)，p值均＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。治療后CR組與對(duì)照組骨髓中Th22細(xì)胞比例比較，＃P＞0.05

4、，未見(jiàn)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　2.初診組骨髓血清中IL-22的表達(dá)量為118.05±51.84pg/ml，治療后CR組為87.40±39.69 pg/ml，對(duì)照組為77.60±56.74 pg/ml，初診組骨髓血清中IL-22表達(dá)量高于對(duì)照組（▲P=0.008），治療后CR組低于初診組(★P=0.032)，P值均＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。治療后CR組與對(duì)照組骨髓中IL-22的表達(dá)水平比較，(*)P＞0.05，未見(jiàn)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

5、r>　　3.骨髓中Th22細(xì)胞比例與骨髓血清中IL-22表達(dá)量之間呈正相關(guān)關(guān)系。初診組、治療后CR組及對(duì)照組骨髓中Th22細(xì)胞比例分別與骨髓血清中IL-22表達(dá)量之間呈正相關(guān)關(guān)系。
　　4.初診組骨髓中Th22細(xì)胞比例和骨髓血清中IL-22表達(dá)量分別與初診組WBC之間呈正相關(guān)關(guān)系。
　　結(jié)論：
　　1.骨髓中Th22細(xì)胞及其細(xì)胞因子IL-22參與了AML的發(fā)展，并且與其發(fā)展呈正相關(guān)關(guān)系，與化療反應(yīng)呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。